老年痴呆患者院内感染的危险因素分析

目的对老年痴呆患者发生院内感染的危险因素进行分析,依据其危险因素制定相应的应对措施。方法回顾性分析2015-03—2016-03驻马店市中心医院收治的老年痴呆患者68例,按照是否发生院内感染分为实验组(感染)和对照组(未感染),通过对比2组患者的临床资料,分析发生院内感染的影响因素。结果发生院内感染的34例老年痴呆患者中以下呼吸道感染(38.2%)最多,其Tofacitinib体内次为E7080泌尿道感染(26.5%)、上呼吸道感染(17.7%)。通过对比2组患者的临床资料发现,性别、病程等与院内感染的发生率无相关性,而年龄、住院时间、Diagnostic serum biomarker抗生素使用、侵袭性操作、免疫抑制剂及激素的使用均为老年痴呆患者并发院内感染的危险因素。结论住院时间、年龄、抗生素使用、侵袭性操作、免疫抑制剂及激素的使用均是导致老年痴呆患者发生院内感染的主要因素,对危险因素进行相应的预防措施以降低其院内感染的发生概率。

连续竖脊肌平面阻滞对老年肺癌根治术后快速康复的影响

目的 探究连续竖脊肌平面阻滞(ESPB)对老年肺癌根治术后快速康复的影响。方法 60例行肺癌根治术治疗的老年患者为研究对象,采用计算机随机软件将患者分为试验组与对照组,每组30例。试验组采用罗哌卡因连续竖脊肌平面阻滞联合静脉自控镇痛,对照组采用单纯静脉自控镇痛,不予神经阻滞。比较两组术后2、8、12、24、48 h静息和运动时疼痛情况,术前30 min,术后8、12、24、48 h的IL-6与IL-10水平,术中瑞芬太尼用量、术后48 h内静脉镇痛泵有效按压次数和舒芬太尼追加量,术后48 h恶心及呕吐发生率、肛门排气时间、首次下床时间、术后低氧血症发生率,术后24、48 h15项恢复质量评分量表(QoR-15)评分与住院天数。结果 术后2、8、12、24、48 h静息和运动时,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8、12、24、48 h,试验组IL-6水平均低于对照组, IL-10水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中瑞芬太尼用量(1972.76±23.30)μg、术后48 h内静脉镇痛泵有效按压次数(0.4±1.2)次均少于对照组的(2031.52±30.16)μg、(2.3±1.6)次,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后48 h恶心、呕吐发生率与低氧血症发生率分别为16.67%、10.00%、0,均低于对照组的40.00%、33.33%、13.33%,肛购买LBH589门排气时间(5.16±0.67)h与首次下床时间(17.74±1.68)h均短于对照组的(6.49±1.46)、(19.52±3.18)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24、48 h,试验组QoR-15评分(95.64±6.97)、(105.49±7.62)分均高于对照组的(90.66±3.99)、(98.16±5.59)分,住院天数(5.74±1.03)d短于对照HIV phylogenetics组的(7.13±2.52)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在老年肺癌根治术患者中实施连续竖脊肌平面阻滞复合静脉自控镇痛可减轻患者术后疼痛,减轻围术期炎症反应,减少术中阿片类药物的使用量Bemcentinib试剂,减少术后相关并发症,术后恢复质量更高,有利于患者术后快速康复,让患者尽早下床、出院,缩短患者住院时间。

补阳还五汤加减联合银杏叶提取物注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对神经功能和脂代谢的影响

目的 探讨补阳还五汤加减联合银杏叶提取物注射液治疗缺血性脑卒中(CIS)的临床疗效及其对患者神经功能CHIR-99021分子量及脂代谢的影响,以期为临床治疗提供更多参考。方法 选取2020年12月—2021年12月龙门县人民医院收治的CIS患者120例,采用随机数字表法分为对照组60例与研究组60例。对照组采用阿司匹林、银杏叶提取物注射液治疗,研究组在对照组基础上采用补阳还五汤加减治疗,2组疗程均为1个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1个月血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)selleckchem PR-171、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、中医症候积分及不良反应发生率。结果 治疗1个月后,研究组总有效率(95.00%)高于对照组(81.67%)(χ~2=5.175,P=0.023)。与治疗前相比,2组治疗1个月后HDL-C水平升高,TG、TC水平降低(P<0.01),且研究组治疗1个月后HDL-C水平高于对照组,TG、TC水平低于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,2组治疗1个月后NIHSS评分降低,SS-QOL评分升高(P<0.01),且研究组治疗1个月后NIHSS评分低于对照组,SS-QOL评分高于对照组(P<0.01)。与治疗前相比,2组治疗1个月后肢体麻木、肢倦乏力、头晕头痛积分降低(P<0.01),且研究组治疗1个月后肢体麻木、肢倦乏力、头晕头痛积分低于对照组(P<0.01)。研究组治疗期间不良反应总发生率(8.33%)与对照组(5.00%)比较,差异无统计学意义(χ~2=0.134,P=0.714)。结论 银杏叶提取物注射液治疗CIS具有一定疗效,但将其与补阳还五汤加减联合治疗的效果更佳,可更有效地改善机Biosafety protection体脂代谢水平,减轻患者的神经功能损伤及临床症状,提高生活质量,且安全性较高。

人参发酵菌种的筛选及皂苷转化能力研究

以人参皂苷Rb_(1)、Rg_(3)转化情况为指标,从78株植物乳杆菌中筛选具有人参皂苷转化能力的菌株。考察优选菌株在人参提取液中的发酵特性以及多种皂苷转化情况,采用人结直肠肿瘤细胞模型考察菌株发PCR Equipment酵液的抗肿瘤作用。结果显示,78株菌株中植物乳杆菌581表现最优,Rb_(1Ceralasertib)转化率达到75.41%,Rg_(3)提高倍数达13.59。经581菌株发酵的人参提取液风味有所改善,在发酵16 h后,pH为3.64,活菌数为2.1×10~(8) CFU/mL。与人参提取液相比,发酵液中皂苷Rb_(1)、Rb_(2)、Rc、Rd、Re、Rg_(1)的含量显著降低(P<0.01),5种稀有皂苷(Rg_(3)、Rk_(3)、F_(2)、C-K、Rg_(6))的含量则显著升高(P<0.01)。581菌株人参发酵液对肿瘤细胞的存活抑制率为59.16% ± 1.26%,显著高于未发酵前的人参提取液(P<0.05)。结果表明,植物乳杆菌581具有良好的发酵特性寻找更多,通过转化生成多种稀有人参皂苷,提高了人参产品的抗肿瘤活性,可用于发酵人参功能饮料的开发。

阿尔茨海默症家庭照顾者连带病耻感现状及影响因素分析

目的:1.调查了解AD家庭照顾者的连带病耻感、社会支持、一般自我效能感现状及相互关系,验证一般自我效能感在连带病耻感和社会支持间的中介作用。2.通过质性研究深入探索AD家庭照顾者的真实情感体验,对量性研究无法全面揭示的影响AD家庭照顾者连带病耻感的因素加以补充,为制定更具有针对性的降低AD家庭照顾者连带病耻感的干预措施提供参考。方法:1.对2020年12月-2021年11月郑州市三所三甲医院老年病科、脑病科门诊及住院部的AD患者的家庭照顾者采用一般资料调查表、连带病耻感量表(ASS)、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)进行调查;描述型分析采用均数±标准差、频数、百分比表示;使用独立样本t检验或单因素方差分析检验家庭照顾者连带病耻感在一般人口学资料上的得分差异;采用Pearson相关性分析对AD家庭照顾者连带病耻感、社会支持、一般自我效能感三者间的相关关系进selleckchem BAY 73-4506行分析;建立多重线性回归方程,进一步探索AD家庭照顾者连带病耻感的主要影响因素;采用逐步检验回归系数法检验一般自我效CAR-T cell immunotherapy能感在AD家庭照顾者连带病耻感与社会支持间的中介效应。2.采用目的抽样法,于2021年12月-2022年2月选取郑州市某三甲医院老年病科、脑病科门诊及住院治疗的AD家庭照顾者为访谈对象。根据Colaizzi7步分析法对访谈资料进行整理分析,整合相似的内容定义主题,综合整理形成最终主题。结果:1.量性研究:(1)AD家庭照顾者连带病耻感得分(56.15±7.10)分,三个维度得分由高到低依次为情绪维度、行为维度、认知维度;社会支持平均得分为(38.97±7.36)分,三个维度的得分由高到低依次为主观支持、客观支持、支持利用度;一般自我效能感得分为(23.79±4.04)分;(2)单因素分析结果显示,AD家庭照顾者连带病耻感得分在患者的性别、医保类型、疾病严重程度、照顾者的婚姻状况、学历水平、就业状态、长期居住地、家庭人均月收入、每日照顾患者时间上的差异具有统计学意义(P<0.05);(3)相关性分析结果显示,AD家庭照顾者连带病耻感与社会支持间呈显著负相关(r=-0.604,P<0.01);连带病耻感与一般自我效能感间呈显著负相关(r=-0.569,P<0.01);社会支持与一般自我效能感间呈显著正相关(r=0.645,P<0.01);(4)多重回归分析结果显示,最终患者性别、疾病严重程度、就业状态、家庭人均月收入和社会支持、一般自我效能感共6个变量能够进入方程,是AD家庭照顾者连带病耻感的此网站主要影响因素,可解释总变异量的51.6%,且该模型具有统计学意义(P<0.001)。(5)中介效应检验结果显示,一般自我效能感在连带病耻感与社会支持间存在中介作用,中介效应在总效应中占比32.79%,该中介效应具有统计学意义(-0.121,-0.055)。2.质性研究:影响AD家庭照顾者连带病耻感的外在因素主要包括疾病相关知识缺乏,刻板印象严重、支持性服务缺乏、经济压力和生活负担加重;照顾者自身主体因素包括:自觉自身名誉受损、负性情感的不断积累、自我价值感下降。结论:1.AD家庭照顾者连带病耻感处于中等偏高水平,社会支持整体处于中等水平,一般自我效能感水平较低;2.一般人口学资料中,AD患者的性别、疾病严重程度,家庭照顾者的就业状态、家庭人均月收入是AD家庭照顾者连带病耻感的主要影响因素;3.连带病耻感与社会支持间呈负相关,连带病耻感与一般自我效能感间呈负相关,一般自我效能感在社会支持对连带病耻感的影响中发挥中介调节作用;4.影响AD家庭照顾者连带病耻感形成的外在因素主要包括疾病相关知识缺乏、支持性服务缺乏、经济压力和生活负担加重;家庭照顾者主体因素包括自觉自身名誉受损、负性情感的积累、自我价值感下降。提示AD家庭照顾者的现状不容乐观,建议提高对该群体的关注,逐步满足AD群体的社会生活需求,为AD群体营造和谐友好的社会环境。

远程教育指导在肺癌免疫治疗患者中的应用评价

目的 探讨远程教育指导对非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫治rheumatic autoimmune diseases疗相关不良反应(irAEs)及生活质量的影响。方法 选取56例行免疫治疗的NSCLC患者为对照组,另选取56例行免疫治疗的NSCLC患者为试验组。对照组给予常规教育指导,试验组实施远程教育指导,包括组建远程教育团队、构建网络宣教平台、规范健康宣教内容、多维度健康宣教及irAEs远程在线指导。比较2组患者干预后irAEs发生率及严重程度,干预前后生活质量,满意率及再次入院率。结果 干预后3个月,试验组患者恶心、腹痛、关节痛及腹泻等发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,试验组患者皮肤干燥、瘙痒、皮疹、疲乏及咳嗽等严重程度较低,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预后6个月LY294002供应商,试验组生活质量总分为(113.41±6.02)分,高于对照组的(98.23±2.01)分,差异有统计学意义(P<0.https://www.selleck.cn/products/liraglutide.html05)。干预后6个月,试验组总满意率为94.64%(53/56),高于对照组的82.14%(46/56),差异有统计学意义(P=0.039);试验组再次入院率为10.71%(6/56),低于对照组的25.00%(14/56),差异有统计学意义(P=0.048)。结论 远程教育指导能促进医患在线沟通及交流,降低NSCLC患者再次入院率,提高患者的满意率,改善患者的生活质量。

血压嗓阳证患者壮医敷贴疗法治疗态度和信念调查分析

目的 调查血压嗓阳证患者壮医敷贴Wnt-C59疗法治疗态度和信念现状及影响因素。方法 选择2021年1月至8月广西国际壮医医院心血管内科收治的血压嗓阳证患者120例为研究对象,于患者出院前采用自制壮医敷贴疗法治疗态度和信念调查问卷进行调查,对调查结果进行单因素分析,并建立血压嗓阳证患者壮医敷贴疗法治疗态度和信念影响因素的回归模型。结果 血压嗓阳证患者壮医敷贴疗法治疗态度和信念的总分为(26.63±6.98)分,民族、病程、月收入、合并慢性病是血压嗓阳证患者壮医敷贴疗法治疗态度和信念的主要影响因素,壮族、病程长、月收入高、合并有慢性病对血压嗓阳证患者壮医敷贴疗法治疗态度和信念具有正向预测作用。结论 血压嗓阳证患者壮医敷贴疗法治疗态度和Rapamycin化学结构信念整体水平欠佳,需进一步提高。建议壮医医院的管理层及医护人员加大medicated serum力度、扩大地域和范围对壮医学进行宣传和推广,以提高患者对壮医学治疗知识的认知、态度和信念。

Leu(CAG)-tRNA碎片对肺腺癌的诊断、预后评估价值及其与临床特征的关系

目的 探讨Leu(CAG)-tRNA碎片(tRF-Leu~(CAG))对肺腺癌(LAC)的诊断效能、生存预后评估价值及其与临床特征的关系。方法 收集68对外科手术切除LAC组织和癌旁正常肺组织标本及患者临床病理资料。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测LAC组织和癌旁正常组织(NC)中tRF-Leu~(CAG)的RNA相对表达量;分析tRF-Leu~(CAG)的表达水平与临床病理特征的关系。采用RNA原位分子杂交(RISH)检测tRF-Leu~(CAG)的阳性表达情况。采用受试者工作特征(ROC)曲Banana trunk biomass线分析tRF-Leu~(CAG)对LAC的诊断效能。采用Kaplan-Meier法分析LAC患者的3年生存期曲线。采用Transwell实验检测tRF-Leu~(CAG)对肺癌细胞迁移的Bafilomycin A1核磁影响。结果 LAC组织中tRF-Leu~(CAG)的表达量高于癌旁正常肺组织,差异有统计学意义(P<0.05); tRF-Leu~(CAG)在淋巴结转移患者中的表达量高于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。tRF-Leu~(CAG)表达水平与LAC的分化程获悉更多度、淋巴结转移显著相关(P<0.05),与患者年龄、性别、吸烟、肿瘤直径、肿瘤分级及TNM分期无相关性(P>0.05)。在LAC组织中,tRF-Leu~(CAG)的阳性率为73.53%(50/68),高于癌旁正常肺组织的13.24%(9/68),差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果表明,tRF-Leu~(CAG)和癌胚抗原(CEA)在LAC组织中诊断效能为:曲线下面积(AUC)分别为0.869、0.852, 95%CI分别为0.806~0.926、0.794~0.910,敏感度分别为86.2%、83.6%,特异度分别为80.5%、85.8%,约登指数分别为0.643、0.608。68例LAC中tRF-Leu~(CAG)高表达的病例为53例(升高组),正常和低表达的病例为15例(正常和下降组);升高组3年中位总生存时间(OS)短于正常和下降组,差异有统计学意义(HR=2.968, 95%CI为1.669~5.277,P<0.05)。Transwell迁移实验提示,过表达tRF-Leu~(CAG)能促进肺癌细胞迁移,而降低tRF-Leu~(CAG)表达则抑制肺癌细胞迁移(P<0.05)。结论 tRF-Leu~(CAG)可能是一个新的促癌基因,可促进肺癌细胞的分化和转移,为tRF-Leu~(CAG)治疗转移性LAC提供了靶向实验依据。tRF-Leu~(CAG)未来也可能作为LAC诊断和生存预后评估的一种新的生物标志物。

CLCNKA&CLCNKB基因突变致婴儿巴特综合征1例报告及文献分析

近年来,我国对巴特综合征(batter syndrome,BS)的研究已取得了长足进步,随着基因检测等技术的进步,越来越多的BS得以精准诊断。但由于该病发病率极低,属于常染色体隐性遗传病,所以诊断及治疗仍较为困难。BS临床表现为呕吐、便秘、喂养困难、体重不增、生长发育迟缓等,实验室检查存在低钾血症、代谢Management of immune-related hepatitis性碱中毒、高肾素血症、醛固酮增多症等。关于其临床表现、发病机制、基因分型及管理经验等国内外已有相当多的报道且相关研究取得了很大进展;其发病机制主要是由髓selleck激酶抑制剂袢升支粗段(thick ascending limb of the loop of Henle,TAL)和/或远曲小管(distal convolhttps://www.selleck.cn/products/azd6738.htmluted tubule,DC)的跨上皮细胞电解质转运功能障碍导致的低钾失盐性肾小管疾病。按照已知的基因突变可将其可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型及Gitelman综合征,共6种类型,其中Ⅳ型又分4a型及4b型。因BS类型复杂,不同类型的发病机制有待进一步研究明确,目前临床上的BS患儿以Ⅲ型即经典型BS最常见。本文通过回顾分析1例4b型巴特综合征(batter syndrome type 4b,BS4b),由双等位基因CLCNKA和CLCNKB共同变异所导致,属于常染色体双等位基因隐性遗传病,该型为国内首例报告,结合本例患儿的病例特点、诊治经过等临床资料以及相关文献分析,以期为该病的认识及诊治提供经验。

妊娠期高血压疾病患者产后动脉硬化发生状况及影响因素分析

目的 分析妊娠期高血压疾病(HIP)患者产后动脉硬化发生状况及影响因素。方法 选择HIP患者125例作为研究对象,收集所有患者Lorlatinib体内一般资料,分析HIP患者产后动脉硬化发生状况及其影响因素。结果 125例HIP患者产后动脉硬化发生共37例(29.60%)。经单因素分析,HIP患者产后动脉硬化发生状况不受BMI、高血脂、收缩压及舒张压影响(P>0.05);但可能受年龄、糖尿病、BMI、hs-CRP水平的影响(P<0.05)。LogisticBAY 73-4506说明书回归分析结果显示,年龄≥35岁、糖尿病、BMI≥30kg/m~2及hs-CRP≥10mg/L是HIP患者产后动脉硬化发生的影响因素(OR=2.535、3.440、5.923、4.825,P<0.05)。结论 HIP患者产后动脉硬化发生可能与年龄≥35岁、糖尿病、BMInhalation toxicologyI≥30kg/m~2及hs-CRP≥10mg/L有关,临床应根据上述指标积极制定相应诊疗方案,以降低产后动脉硬化的发生。