目的 探究质子泵抑制剂(PPI)对接受免疫治疗的肝癌患者临床结果的影响。方法 收集接受过免疫治疗的原发性肝癌患者信息,经过筛选后纳入215例患者进行回顾性研究分析。使用χ~2检验、秩和检验、Kaplan-Meier方法和SCRAM biosensorCOX回归对数据进行统计分析,比较免疫治疗前后30 d内使用PPI组与未使用PPI组的无进展生存期(PFS)、疾病控制率(DCR)和总生存期(OS)。结果 生存分析表明使用PPI组和未使用PPI组在PFS(P=0.679)和OS(P=0.887)上差异无统计学Epigenetics抑制剂意义,单因素和多因素分析显示PPI的使用不是PLX3397抑制剂降低PFS(单因素HR=1.341;95%CI:0.950~1.894;多因素HR=1.334;95%CI:0.934~1.906)、OS(单因素HR=1.307;95%CI:0.647~2.638;多因素HR=1.09;95%CI:0.524~2.301)、DCR(单因素OR=0.778;95%CI:0.387~1.562;多因素OR=0.830;95%CI:0.398~1.732)的危险因素。结论 在免疫治疗前后30 d内使用PPI对晚期原发性肝癌患者免疫治疗的疗效没有不良影响。
HOXC6在肺腺癌中的作用及下游调控分子的初步研究
目的:肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,晚期患者5年生存率低于20%。KD025肺腺癌(Lung adenocarcinoma,LUAD)是非小细胞肺癌中最常见的组织学亚型,约占肺恶性肿瘤的40%。近年来,针对肺腺癌EGFR等基因突变患者的靶向治疗取得了显著的成功,但仍然有部分患者治疗效果不佳、预后不好。因此,筛选和鉴定新的特异性生物标志物,研究其在肺腺癌中的调控机制,为肺腺癌患者探索新的治疗靶点及开发新的治疗方法奠定基础。方法:通过Gene Expression Omnibus(GEO)数据库获取人肺癌组织芯片数据集GSE30219和GSE27262,采用R语言中limma包筛选出肺癌组织和正常组织之间的差异表达基因(Different expressed genes,DEGs),运用cluster Profiler包对两组数据重叠的差异基因进行GO(Gene Ontology)和KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)通路富集分析,筛选出与肺癌关联度高的特征基因;采用实时荧光定量PCR(Quantitative real-time PCR,q RT-PCR)和免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)验证临床肺腺癌组织样本中该基因m RNA及蛋白表达水平;利用慢病毒转染的方法,在肺腺癌细胞系A549和PC9中过表达该基因,分别用活细胞动态监测、流式细胞术CFSE染色、细胞划痕实验、基质胶侵袭实验观察各组细胞的增殖、迁移和侵袭能力;运用R语言DEseq2分析不同细胞样本RNA-seq数据中的DEGs;利用功能和通路富集分析,筛选与肺腺癌进展高度相关的潜在下游靶基因;利用Gene MANIA预测该基因与潜在下游靶基因的相互作用,利用GEPIA(Gene Expression Profiling Interactive Analysis)对潜在下游靶基因Confirmatory targeted biopsy在肺腺癌中的表达及预后情况进行初步验证。结果:利用生物信息学方法在人肺癌表达谱中筛选到与肺癌高度相关的HOXC6基因。利用q RT-PCR和IHC验证了在肺腺癌组织中HOXC6的m RNA和蛋白表达水平升高;通过慢病毒转染技术,在人肺腺癌细胞系A549和PC9中过表达HOXC6;通过体外细胞实验证实,过表达的HOXC6能显著增强肺腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力;通过转录组测序,生物信息学分析显示A549-HOXC6细胞中有310个基因上调,665个基因下调;PC9-HOXC6细胞中有112个基因上调,385个基因下调;对比两株细胞系中HOXC6调Tamoxifen molecular weight控的基因,共有9个共同上调基因,133个共同下调基因;通过对差异基因功能分析,筛选出HOXC6潜在调控的CEACAM6、MALL、CST1和KRT13等4个重要基因,Gene MANIA预测发现了HOXC6对下游基因的间接调控作用,利用GEPIA数据库初步验证这些基因在肺癌高表达,并对预后不良存在一定影响。结论:通过肺癌表达谱筛选得到的HOXC6基因与肺腺癌的发生、发展可能存在密切关系;表达水平检测验证了HOXC6在人肺腺癌组织中表达量增加;体外细胞实验证实过表达HOXC6促进肺腺癌细胞恶性生物学行为,提示HOXC6在肺腺癌中发挥致癌基因作用;生物信息学分析证实HOXC6可能通过上调下游调控基因的表达,从而促进肺腺癌细胞的进展;本研究表明了HOXC6在肺腺癌中的致癌潜力,其有望成为肺腺癌诊断和治疗的潜在分子靶标。
利伐沙班对老年稳定性冠心病伴心房颤动患者的影响
目的:分析利伐沙班对老年稳定性冠心病(CHD)伴心房颤动(AF)患者左心室功能、心肌缺血标志物的影响。方法:选取安阳市第三人民医院2019年6月至2020年8月收治的74例老年稳定性CHD伴AF患者,随机法分为对照组和观察组,各37例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上加用利伐沙班治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗后舒张末期左心室后壁medium-sized ring厚度(LVPWD)、舒张晚期峰值速度selleck HPLC(A)、心肌缺血标志物水平、发作持续时间、发作频率、发作时ST段压低程VX-765溶解度度低于对照组,舒张早期最大峰值速度(E)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(5.41 %)低于对照组(21.62 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年稳定性CHD伴AF患者采取利伐沙班治疗效果较好,可有效缩短其发作持续时间,改善其心肌缺血标志物水平。
自动化腹膜透析在新置管腹膜透析终末期肾衰竭患者中的应用观察
目的 观察自动化腹膜透析(automated peritoneal dialysis, APD)在新置管腹膜透析终末期肾衰竭患者中的临床应用效果。方法 回顾性选取基本资料匹配的100例新置管的终末期肾衰竭患者,其中手工换液组(manual exchange peritoneal dialysis, MPD组)和自动化腹膜透析组(APD组)各50例,记录两组患者的一般情况和各类生化指标,以及有无透析液渗漏、引流不畅、出口处感染、腹膜炎、血性腹水,腹痛等腹膜透SB431542核磁析并发症发生,比较透析前后的变化情况。结果 透析前,两组患者的舒张压、收缩压、年龄、体重等一般临床资料无显著性差异(P>0.05)。在经过1周的治疗后,APD组患者的尿量、血肌酐、血尿素氮、甲状旁腺激素均有显著性下降。除血尿素氮外,MPD组患者的尿量、血肌酐、甲状旁腺激素也有显著性下降。对比两组各项指标,APD组显著优于MPD组。结论 selleckchem终末期肾脏病患者使用APD清除毒素、改善症状效果好,患者耐受性Living biological cells好。
磁珠法结合实时定量PCR检测新型冠状病毒灭活疫苗中宿主细胞残留DNA的验证及应用
目的 对磁珠法结合实时定量PCR(real-time quantitative PCR,qPCR)检测新型冠状病毒(简称新冠)灭活疫苗(Vero细胞)中宿主细胞残留DNA(residual cell DNA,rcDNA)进行验证及应用。方法 利用磁珠与溶液中DNA的特异性结合来提取样品中rcDNA。将已知浓度的细胞DNA标准品系列稀释后,根据DNA标准品的循环阈值与浓度之间的线性关系,对未知样品中的rcDNA进行定量分析。对方法进行线性和范围、专属性、准确度、精密度验证,并使用该方法对新冠灭活疫苗(Vero细胞)生产过程样品进行rcDNA及其片段大小检测。结果 标准品检测点击此处范围为0.000 3~30 pg/μL,该方法的标准曲线决定Medicolegal autopsy系数(R~2)> 0.99,扩增效率为90%~110%。质控样品回收率为50%~1更多50%,相对标准偏差(RSD)均小于30%。试验结果的各项参数均符合标准。结论 磁珠法可解决rcDNA检测中样品前处理提取DNA的技术难点,qPCR能够简便、快速、准确地对新冠疫苗生产过程中的rcDNA进行定量测定。该方法适用于新冠疫苗中rcDNA的检测及疫苗生产过程和成品的质量控制,对其他采用同样细胞基质的病毒性疫苗质量控制也具有借鉴意义。
慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物样本中致病菌分布及对抗生素药物耐药性的影响
目的 分析慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者鼻窦分泌物样本中致病菌分布及对抗生素药物的耐药率。方法 选取2018年12月—至2020年12月菏泽市第三人民医院收治的120例CRS患者作为研究对象,统计患者鼻窦分泌物细菌培养及药敏试验结果,分析鼻窦分泌物中致病菌分布及对抗生素药物的耐药率。结果 120例送检标本中共培养出病原菌346株,其中革兰阴性菌137株,占39.60%;革兰阳性菌209株,占60.CWD infectivity40%;大肠埃希杆菌对头孢他啶(74.00%)、头孢吡肟(74.00%)、万古霉素(100.00%)、环丙沙星(88.00%)耐药率较高;铜绿假单胞菌对头孢他啶(100.00%)、头孢吡肟(100.00%),万古霉素(100.00%)、头孢哌酮舒巴坦(100.00%)、环selleck丙沙星(89.13%)耐药率较高;产气肠杆菌对万古霉素(100.00%)耐药率较高;金黄色葡萄球菌对氨苄西林(100.00%)耐药率较高;表皮葡萄球菌对氨苄西林(79.31%)、苯唑西林Pidnarulex试剂(72.41%)、阿莫西林/克拉维酸(67.24%)、头孢曲松(67.24%)、环丙沙星(65.62%)、左旋氧氟沙星(65.62%)耐药率较高。结论 CRS患者多伴有细菌感染,其中致病菌主要为革兰阳性菌,其次为革兰阴性菌。
2014-2019年珠海市居民恶性肿瘤死亡特征及潜在减寿分析
目的购买D-Lin-MC3-DMA 了解珠海市居民恶性肿瘤死亡变化趋势及减寿情况,为恶性肿瘤防治提供参考依据。方法 收集整理2014-2019年珠海市居民恶性肿瘤死亡资料,采用死亡率、死因顺位、年度变化百分比(annual percent of changeLBH589价格, APC)、潜在减寿年数(potential years of life lost, PYLL)等指标对恶性肿瘤死亡及减寿情况进行分析。结果 2014-2019年珠海市恶性肿瘤平均死亡率为115.24/10万,标化死亡率为114.99/10万,男性恶性肿瘤死亡率高于女性(χ~2=581.09,P<0.01),差异有统计学意义。恶性肿瘤标化死亡率居前5位的分别是肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、鼻咽癌。恶性肿瘤死亡率随着年龄的增长而上升。0~14岁以白血病、脑及神经恶性肿瘤为主,15~44岁组肝癌是第1位死因,45岁及以上年龄组首位死因是肺癌。恶性肿瘤总PYLL为150640人年,肺癌、肝癌和结直肠癌居前3位;平均减寿年数(average years of life lostImmune Tolerance, AYLL)为18.46年/人,乳腺癌、鼻咽癌和肝癌居前3位;男性AYLL为18.43年/人,鼻咽癌和肝癌居男性AYLL前2位;女性AYLL为18.51年/人,乳腺癌和宫颈癌居女性AYLL前2位。结论 珠海市恶性肿瘤疾病负担较重,45岁以上人群为重点防控对象;肺癌、结直肠癌、女性乳腺癌和宫颈癌、男性鼻咽癌和肝癌是主要癌种,应予以重点防治。
基于网络药理学和分子对接探究莱菔子的抗菌作用机制
本研究旨在通过网络药理学方法来探讨莱菔子的抗菌作用机制。利用中药系统药理学数据Liquid biomarker库、分析平台TCMSP以及GeneCards数据库获得莱菔子发挥抗菌作用的有效成分以及潜在抗菌靶点;利用Cytoscape3.8.0软件构建药物-成分-靶点-疾病网络图,并使用STRING数据库以及Cytoscape3.8.0软件构建Ipatasertib蛋白质相互作用网络图;利用DAVID数据库对靶点进行基因本体(GO)富集分析和KEGG通路富集分析;使用AutoDock软件对关键靶点与活性成分进行分子对接,选择最佳的结合靶点。结果显示:莱菔子14个活性成分作用于36个抗菌靶点。GO功能富集分析得到185个条目,KEGG通路富集分析得到48条信号通路。分子对接显示,芥子酸、邻苯二甲酸二丁酯、亚麻子油酸等成分与细胞肌动蛋白基因(ACTB)、一氧化氮合酶基因(NOS3)等关键靶点有较强亲和能力。本试验结果表明,莱菔子可能通过参与调节磷脂酰肌醇3激酶(Phosphatidylinositol 3-Kinase,PIZ-IETD-FMK溶解度3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路(PI3K-Akt)、钙离子信号通路等发挥其抗菌作用,体现了莱菔子多成分、多靶点、多通路的抗菌分子机制,为进一步阐明莱菔子抗菌机制提供理论参考。
伊布利特联合阿托伐他汀对冠状动脉搭桥围术期房颤的预防效果
目的 探讨伊布利特联合阿托伐他汀对冠状动脉搭桥围术期房颤的预防作用。方法 回顾性分析2020年1月—2020年12月在安徽省立医院接受治疗的148例施行冠状动脉搭桥术的冠心病患者,根据不同治疗方式分为对照组(n=73)和试验组(n=75)。两组患者施行冠状动脉搭桥术后均常规给予阿司匹林、酒石酸美托洛尔等常规药物治疗。对照组术前7 d及术后第2天给予阿托伐他汀钙片口服,每次20 mg,每晚1次。试验组在对照组的基础上于术后第2天加用富马酸伊布利特注射液,1 mg加0.9%氯化钠注射液20 mL,10 min内静脉推注给药。静推过程中若患者转为窦性心律,则停止推注。静推后10 min若患者仍未转复为窦性心律,则间隔30 min再次给予富马酸伊布利特注射液1 mg,若仍房颤,则镇静后,给予200 J同步直流电复律。两组术后均常规抗凝,疗程7 d。术后7 d比较两组患者的临床疗效、术后房颤发生情况,分别于给药前、第1次给药后30 min及第1次给药后24 h测定患者左心房内径、血清肌钙蛋白I(CTnI)、P波离散度,观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组总有效率为93.33%,显著高于对照组BI 10773供应商的73.97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后房颤起始时间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组最大心室率、单次房颤持续时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组左心房内径、CTnI水平比较Interface bioreactor差异无统计学意义(P>0.05);第1次给药后30 min,两组左心房内径、CTnI水平均显著升高(P<0.05),但两组左心房内径、CTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);第1次给药后24 h,两组左心房内径、CTnI水平均低于治疗前(P<0.05),试验组恢复程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组P波最大值、P波宽度水平比较差异无统计学意义(P>0.05);第1次给药后30 min,两组P波最大值、P波宽度水平均显著升高(P<0.05),但两组Navitoclax采购P波最大值、P波宽度水平比较差异无统计学意义(P>0.05);第1次给药后24 h,两组P波最大值、P波宽度水平均低于治疗前(P<0.05),试验组恢复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药期间不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊布利特联合阿托伐他汀可有效预防冠脉搭桥术后房颤的发生,可有效控制心房内径增大,延缓心肌重构。
脓毒症患者肠内营养不耐受现状及影响因素分析
目的 回顾性调查脓毒症患者肠内营养不耐受现状,分析其影响因素。方法 便利选取333例行肠内营养的脓毒症患者进行回顾性调查,将患者分为肠内营养耐受组及肠内营养不耐受组,通过单因素分析及二元Logistic回归分析探讨脓毒症患者肠内营养喂养不耐受的影响因素。结果 333例脓毒症患者行肠内营养过程中,142例(42.64%)出现肠内营养INCB018424不耐受症状,腹泻、呕吐、腹胀及胃潴留发生率分别为30.03tendon biology%、10.81%、6.91%及2.40%。Logistic回归分析结果显示,患者APACHEⅡ评分(OR=1.160,95%CI:1.097~1.227,P<0.001),感染部位总数≥2处(OR=2.066,95%CI:1.082~3.946,P=0.028),使用抗生素种类≥2种(OR=2.455,95%CI:1.367~4.411,P=0.003)及服用高浓度钾制剂(OR=1.8Tezacaftor体内44,95%CI:1.069~3.181,P=0.028)为脓毒症患者肠内营养不耐受发生的危险因素,采用循序渐进的营养方案(OR=0.440,95%CI:0.259~0.747,P=0.002)及服用益生菌(OR=0.445,95%CI:0.260~0.760,P=0.003)为其保护因素。结论 脓毒症患者肠内营养不耐受发生率较高,医护人员需关注其影响因素,采取相应的干预策略,减少肠内营养不耐受的发生。