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目的:了解我国部分农村地区妇女乳腺癌筛查工作现状及效果Dolutegravir体内，探讨影响筛查效果的因素，为提高乳腺癌筛查水平提供参考。方法:采更多用问卷调查和网络直报系统收集2018年6省(自治区)乳腺癌筛查工作的组织管理、服务提供以及筛查效果数据，采用单因素χ~2检验和泊松回归分析乳腺癌筛查效果及其影响因素。结果:2018年6省154个县共有1156287例农村妇女接受乳腺癌筛查，早期乳腺癌检出率为24.immune system39/10万，贫困县(17.51/10万)低于非贫困县(40.18/10万);乳腺癌检出率为47.91/10万，贫困县(37.62/10万)低于非贫困县(71.53/10万)。多因素分析显示，非贫困县中，初筛地点以及筛查服务参与机构类型是其筛查效果的影响因素；在贫困县中，经费来源途径是其筛查效果的影响因素。结论:我国农村地区特别是贫困地区乳腺癌筛查效果仍不理想，应加大对经济欠发达地区政策倾斜和经费投入，因地制宜选择筛查参与机构，多措并举加强人员能力建设，不断提高筛查质量。

目的 分析探点击此处讨肺间质纤维化(IPF)合并肺癌(LC)的临床特点及CT征象。方法 选取2016年12月至2018年12月本院的IPF患者85例，根据其是否合并LC分为IPF组(不合并LC,n=45)和IPF-LC组(合并LC,n=40)，观察比较两组一般资料差异，并对相关影响因素进行Logistic回归分析，绘制两组1年的生存曲线，比较两组1年死亡率；对IPF-LC组行肺部CT检查，观察其肺部CT征象。结果 两组患者在吸烟史、呼吸困难、咳嗽、二氧化碳分压(PaCO_2)更多、氧分压(PaO_2)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)上差异明显(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示，有吸烟史、呼吸困难、咳嗽、PaCO_2>50mm Hg、PaO_2<75mm Hg、CEA>5.9ng/m L、CA125>35U/m L是IPF合并LC独立危险因素。IPF-LC组1年内死亡率明显高于IPF组(P<0Salivary biomarkers.05)，生存曲线分析结果显示，IPF-LC组的1年内生存预后情况明显劣于IPF组。CT征象分析结果显示，IPF-LC组的癌灶多位于肺间质纤维化区，主要分布于双肺上叶。结论 有吸烟史、呼吸困难、咳嗽、PaCO_2>50mm Hg、PaO_2<75mm Hg、CEA>5.9ng/m L、CA125>35U/m L的IPF患者更易并发LC，且IPF合并LC患者生存预后变差，其癌灶多分布于双肺上叶、肺间质纤维化区。

在2022年世界读书日之际, 笔者有幸获赠中国医学科学院肿瘤医院王锡山教授领衔主编的学术巨著《经自然腔道取标本KPT-330临床试验手术学》, 并利用五一假期认真拜读了这部300万字、逾1500页的皇皇巨著, 不仅学到了许多医学新知, 而且感受颇深, 敬佩之情油然而生。作为一位以救死扶伤为己任、整天在手术台上为挽救生命与死神搏斗的外科名家, 利用繁忙工作之余的闲暇时光, 在自己擅长的经自然腔道取标本手术(NOSES)领域, 广集众智地编撰出这部前无古人的鸿篇巨制, 实在令人赞叹不已。该书无疑是现代医学多学科合作的结晶, 在赫捷院士的鼎力支持下, 以结直肠外科王锡山教授为核心的专家团队, 携手消化内镜、泌尿外科、妇科肿瘤、胃肠肿瘤外科、老年外科等多学landscape genetics科志同道合的学术巨擘们, 勠力同心、和衷共济, 使这部精品力作成为致敬建党百年的献礼如期面世, 并于2021年荣获第五届中国出版政府奖提名奖。不仅如此, 为了向世界展示我国在NOSES领域的领NSC 125973细胞培养先技术和丰硕成果, 该书的英、日、韩、俄、法、越语等多国语版本相继出版, 极大地提升了我国在该领域的国际地位。这些图书出版之后, 人民卫生出版社专门为其举行了战略研讨会, 该社董事长王雪凝指出, 这套多语种系列图书既宣传和推广了中国医学的先进技术, 又以出版为媒介推动了国际合作与共同进步, 是中国原创医学技术走向世界的代表图书, 作为中国外科学发展水平的实证, 对世界了解中国外科学的创新与发展具有深远意义。

目的 观察岩黄连注射液联合放Belumosudil小鼠射介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌患者的临床效果及对血清白介素-2(IL-2Lab Equipment)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 选取2017年3月—2021年3月十堰市太和医院郧阳分院收治的中晚期肝癌患者100例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。对照组患者通过放射介入化疗栓塞治疗，观察组在此基础上联合岩黄连注射液治疗。比较2组患者治疗效果，治疗前后血清炎性因子(IL-2、IFN-γ、TNF-α)、血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、血清肿瘤活性相关指标[血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高尔基体糖蛋白-73(GP-73)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC-3)]变化及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为86.00%，对照组为80.00%,2组比较差异无统计学意义(χ~2=0.638,P=0.424);治疗后，2组IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均较治疗前下降，2组SOD水平较治疗前升高、MDA水平较治疗前下降，2组VEGF、MMP-9、GP-73、GPC-3水平均较治疗前降低，且观察组降低/升高幅度大于对照组(P均<0.01); 2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.122,P=0.727)。结论 中晚期肝癌患者通过岩黄连注射液联合Etoposide小鼠放射介入化疗栓塞治疗可取得良好效果，可有效改善患者炎性因子、氧化应激指标及肿瘤活性指标，影响效果显著，且安全性高，值得推广。

目的:研究缺氧条SCH772984细胞培养件下斯钙素蛋白1(STC-1)下调钙离子及缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平后对肾skin and soft tissue infection癌细胞增殖平衡的影响。方法:构建正常及缺氧两种条件肾癌细胞(GRC-1)模型,分别用0.1、0.5、1.0 nmol/L的STC-1溶液干预48h,并设空白对照(只加生理盐水)。MTT法检测肾癌细胞生长情况,逆转录PCR和ELISA方法检测细胞内STC-1、HIF-1α的基因和蛋白表达,荧光分光光度计检测细胞内钙离子水平,分光光度计检测三磷酸腺苷(ATP)含量。CHIR-99021采购结果:缺氧可使肾癌细胞内HIF-1α、STC-1基因和蛋白的表达和钙离子水平均显著升高(均P<0.05),而外源性STC-1可逆转上述改变(均P<0.05),并存在量效关系;缺氧明显抑制肾癌细胞的生长和ATP的生成(均P<0.05),而外源性STC-1亦可逆转上述改变(均P<0.05),随着外源性STC-1浓度的增高,ATP生成逐渐增加,但STC-1对两种条件下肾癌细胞模型的增殖促进作用却减少。结论:外源性STC-1可能通过下调细胞内钙离子含量,提高ATP产量来促进肾癌细胞的抗缺氧增殖,但对HIF-1α的进行性抑制又阻碍了肾癌细胞的增殖,该作用可能参与了肾癌抗缺氧增殖的机制。

目的 运用图论的方法探讨2型糖Gefitinib生产商尿病伴微血管并发症(T2DM with microvascular complications,T2DM-C)患者的大脑功能拓扑属性改变。方法 纳入soft tissue infection37例T2 DM-C患者及人口学资料相匹配的41例健康被试(HC),采集所有被试的静息态功能磁共振数据及神经心理学量表测试结果。通过图论网络分析,探讨T2DM-C患者大脑功能网络的聚类系数(Cp)、特征路径长度(Lp)、标准化聚类系数(γ)、标准化特征路径长度(λ)、小世界属性(σ)、全局效率(E_g)、局部效率(E_(loc))等全局拓扑指标的改变,以及脑网络中每个节点拓扑属性改变,包括度中心性(DC)、介数中心(BC)和节点效率(NE),并且对存在组间差异的拓扑指标与患者的神经心理学评分进行偏相关分析。结果 T2DM-C组的标准化聚类系数、小世界属性以及局部效率均显著高于HC组(P<0.05)。此外,T2DM-C患者的视觉网络、小脑和感觉运动皮层的节点拓扑属性存在异常。T2DM-C患者的E_(loc)与糖化血红蛋白水平呈正相关(r=0.515,P=0.001),右侧中央旁小叶的节点效率值(NE)与血清肌酐值呈负相关(r=-0.517,P=0.001)。结论 T2DM-C患者全局网络拓扑属性selleck Wnt-C59和节点拓扑属性均表现出广泛的变化,视觉网络和小脑皮层可能是T2DM-C患者易受损的中枢区域。

目的 探讨血清硫化氢与妊娠期高血压疾病严重程度及预后的相关性。方法 选取2018年1月～2020年1月收治的60例妊娠期高血压患者，依照其病情严重程度，将17例重度子痫前期患者分为重度组，将14例子痫前期患者分为中度组，将29例妊娠期高血压患者分为轻度组，对比三组患者血压与血清硫化氢表达水平，并分析血清硫化氢与妊娠期高血压疾病严重程度的相关性。通过随访，观察并记录60例妊娠期高血压患者产后新生儿情况，将新生儿ApgaY-27632体内实验剂量r评分<7分，羊水污染程度为Ⅲ度，胎儿胎心率超过180次/min分为预后不良组，共计11例，将剩余49例患者分为预后良好组，对比两组患者的临床特征，并分析血清硫化氢对妊娠期高血压预后的预测价值。结果 三组患者舒张压、收缩压、硫化氢表达水平对比差异显著，重度组舒张压和收缩压明显高于中度组和轻度组，硫化氢明显低于中度组和轻度组（P <0.05）;Spearman相关分析结果显示：妊娠期高血压疾病严重程度与舒张压、收缩naïve and primed embryonic stem cells压呈正相关（P <0.05），与硫化氢呈负相关（P <0.05）；预后良好组与预后不良组患者年龄、selleck NMR妊娠次数、血红蛋白等临床特征对比无明显差异（P> 0.05），两组患者产次、高血压家族史、妊娠前高血压史、硫化氢对比差异显著（P <0.05）;logistic回归分析结果显示：产次、妊娠前高血压史、硫化氢水平降低是妊娠期高血压疾病的预后独立危险因素（P <0.05）。结论 血清硫化氢与妊娠期高血压疾病的严重程度具有明显相关性，硫化氢表达水平越低，患者病情越严重。应用血清硫化氢水平能够预测妊娠期高血压疾病患者的预后情况，为患者的临床治疗与诊断提供参考。

目的 基于数据挖掘技术，探析针灸治疗Adezmapimod价格乳腺癌相关淋巴水肿的干预措施和腧穴应用规律。方法 检索中国期刊全文数据库（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）、万方数据库（WanFang Data）、维普中文科技期刊全文数据库（Chinese Scientific and Technological Journals,VIP）、PubMed、Embase和the Cochrane Library，检索时间区间为建库至2020年9月9日。依据制定的标准筛查、评估研究设计和提取针灸处方，在WPS 2019软件工作表建立针灸治疗乳腺癌相关淋巴水肿处方数据库，采用频数分析、聚类分析、关联规则分析技术研究针灸治疗乳腺癌相关淋巴水肿Telaglenastat抑制剂取穴规律。结果 共收集到60篇文献，整体研究设计循证评价质量中等，提取出62条处方；干预措施主要为艾灸、针刺和艾灸针刺结合运用；腧穴频次排名前5的为：外关、曲池、足三里、肩髃和合谷；经脉使用频次依次为：手阳明大肠经、手厥阴心包经、任脉、手少阳三焦经和足阳明胃经等；特定穴频次依次为五腧穴、交会穴、络穴、八脉交会穴和原穴等；聚类分析发现7类临床取穴聚类，关联分析发现了以外关为中心关联配伍曲池、肩髃、阴陵泉和水分等强关联穴组。结论针pathologic outcomes灸治疗乳腺癌相关淋巴水肿具有一定的规律，临床用穴较为广泛，许多高频腧穴、核心聚类群和关联规则，可直接配伍组成相关针灸处方，为临床应用提供参考和指导。

目的 探讨普里西特(PLISSIT)干预模式对男性结直肠癌造口患者性功能、心理弹性的影响。方法 选取行结直肠癌造口术的100例男性患者为研究对象，按照基本特征匹配原则将其分为试验组(n=50)与对照组(n=50)。对照组接受常规干预，试验组在对照组基础selleck合成上增加PLISSIT模式干预，均干预8周。利用国际勃起功能问卷(IIEF-5)、早泄诊断量表(PEDT)和心理弹性量表(CD-RISC)对干预前后2组性Medical research功能及心理弹性水平进行评测。结果 排除中途退出者后，试验组最PD0325901终纳入48例，对照组49例。干预前，2组IIEF-5评分、PEDT评分及性功能等级、CD-RISC各维度评分及CD-RISC总分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后，试验组IIEF-5评分、PEDT评分、勃起功能等级改善情况、心理弹性的3个维度(韧性、自强及乐观)项目评分及CD-RISC总分均优于干预前和对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PLISSIT干预模式可帮助结直肠癌造口男性患者改善性功能及心理弹性，促进心理健康。

目的分析神经浸润与胃癌其他临床病理因素的关系及预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院行胃癌根治术的665例胃癌患者的临床病理资料, 根据患者是否存在神经浸润将其分为神经浸润阳性组和神经浸润阴性组。分析神经浸润与胃癌其他临床病理因素的关系及其对胃癌预后的影响, 并使用倾向性评分匹配(PSM)消除两组的潜在混淆偏差后, 比较两组胃癌患者5年累积生存率的差异。结果胃癌神经浸润发生率为17.0%(113例), 二分类Logistic回归分析显示, 肿瘤的浸润深度、脉管癌栓是发生胃癌神经浸润的独立影响因素(P均0.001)。单因素分析发现年龄(60岁)、肿瘤直径(4 cm)、Borrmann分型、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、分化程度、脉管癌栓、神经浸润、癌结节、肿瘤部位、切除部位、手术术式均是胃癌患者预后的影响因素(P均0.05), 但多因素分析显示, 年龄(60岁)、肿瘤直径(4 cm)、浸润深度、淋巴结转移、脉管癌栓阳性是影响胃癌Ceralasertib体内实验剂量患者预后的独立危险因素(P0.05), 但神经浸润在多因素分析中不能成为胃癌不良预后的独立影响因素。在进行倾向性匹配评分之后进行生存分析, 发现神经浸润阳性组和神经浸润阴性组术后五年生存率差异无统计学意义(3INCB28060临床试验4.6% vs 43.0%)(χ2=1.713, P=0.191), 两者的生存曲线分析无明显差异。结论神经浸润的胃癌患者预后大health biomarker多不良, 但神经浸润不能作为胃癌预后的独立预后因素。