MMPC-Tabu混合算法的贝叶斯网络模型在高脂血症相关因素研究中的应用

目的 本研究采用MMPC-Tabu混合算法构建山西省高脂血症的贝叶斯网络模型,研究高脂血症及其相关因素间的网络关系及相关程度,并通过贝叶斯网络对高脂血症进行患病风险推理,为慢病影响因素分析提供更合理的建模方法。方法 采用logisNSC 127716说明书tic回归对山西省18岁以上居民高脂血症的调查数据进行变量初步筛选,再以MMPC-Tabu混合算法和极大似然估计法构建贝叶斯网络。结果 Ferrostatin-1供应商2013年山西省高脂血症患病率为42.6%(95%CI:41.1%~44.1%)reduce medicinal waste。将logistic回归初筛与高脂血症有关的9个变量,采用MMPC-Tabu算法构建高脂血症的贝叶斯网络模型,结果显示:中心性肥胖和BMI与高脂血症直接相关,是高脂血症的父节点,即它们与高脂血症的发生有关;高血压、身体活动、性别、年龄、地区、糖尿病通过影响中心性肥胖和BMI间接影响高脂血症的发生。结论 贝叶斯网络可以反映因素与疾病整体联动效应,揭示高脂血症直接和间接相关的因素和关联强度,同时阐明除高脂血症以外的其他影响因素间的关系,可为慢性病与相关因素的研究提供合理的方法。

黄芩防治糖尿病肾病的药效物质基础及其作用机制探索

目的 通过网络药理学及分子对接方法研究黄芩防治糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)的潜在物质基础与分子机制。方法 依据中医药系统药理学数据库分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform, TCMSP)筛选黄芩有效化学成分及靶点信息,检索相关疾病数据库得到DN对应基因,并通过维恩图筛选黄芩在治疗DN中的潜在靶点。利用Cytoscape软件构建黄芩活性成分、作用靶点网络图。String平台进行蛋白质相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络分析,通过DAVID数据库进行功能富集和途径富集分析,使用AutoDock vina软件进行分子对接。结果 获得黄芩防治DN的相关活性成分30个,潜在防治DN靶点53个。网络分析结果显示,丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(serine/threonine-protein kinase 1,Akt1)、白细胞介素6(intehepatic immunoregulationrleukSBE-β-CD分子式in 6,IL-6)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)可能是黄芩防治DN的关键靶点。富集分析进一步表明,脂多糖应激、蛋白质磷酸化正调控等生物过程和胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)、Toll样受体(Toselleck合成ll-like receptor, TLR)等信号通路与黄芩防治DN密切相关。分子对接结果提示主要成分汉黄芩素、黄芩素、金合欢素与核心靶点稳定结合。结论 通过网络药理学挖掘出黄芩活性成分防治DN的可能靶点及信号转导机制,为黄芩在DN的临床应用提供了理论基础。

原发性醛固酮增多症患者代谢指标及其他特征分析

目的分析原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)患者代谢指标及其他特征的变化, 提高对PAVX-661 IC50的认识。方法选择2017年1月至2020年8月唐山市工人医院明确诊断且符合纳入条件的91例PA患者作为观察对象(PA组), 纳入同时期诊断为原发性高血压(essential hypertension, EH)的患者112例作为对照(EH组)。进行回顾性病例对照研究, 比较两组患者的血糖、血脂、同型半胱氨酸、血钾、肌酐、尿酸、醛固酮、肾素、血浆醛固酮/肾素浓度比值(aldosterone to renin ratio, ARR), 以及血压、腰围等指标的差异。正态分布的计量资料比较采用独立样本t检验;非正态分布数据以M(Q1, Q3)表示, 组间比较采用秩和检验。计数资料比较采用χ2检验。多因素分析采用Logistic回归法。结果单因素分析结果显示, PA组患者血钾为(3.37±0.39)mmol/L、肾素为1.61(0.34, 7.23)ng/L、ARR为96.85(26.06, 506.10), EH组患者血钾为(3.91±0.59)mmol/L、肾素为12.81(1.90, 82.45)ng/L、ARR为13.22(1.06, 54.63), 组间比较差异均有统计学意义(t=3.35、Z=6.24、Z=55.40, 均P0.001)。PA组患者收缩压为(190.80±20.30)mmHg、舒张压为(117.70±12.89)mmHg、腰围为(91.67±9.38)cm, EH组患者收缩压为(177.01±12.89)mmHg、舒张压为(101.39±9.34)mmHg、腰围为(86.59±9.07)cm, 两组比较差异均有统计学意义(t=5.88、t=10.44、t=3.90, 均P0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示, 腰围(OR=1.065, 95% CI为1.007~1.118, P0.001)、收缩压(OR=1.053, 95% CI为1.034~1.077, P0.Cancer microbiome001)、舒张压(OR=1.054, 95% CI为1.031~1.077, P0.001)、ARR(OR=1.170, 95% CI为1.115~1.228, P0.001)为PA的危险因素。结论与EH相比, PA患者血压、ARR及腰围高, 血钾及肾素水平低;收缩压、舒张压、ARR、腰围为PA的危险因素。高危人群加Laduviglusib分子量强PA的筛查和治疗有利于更好地规避靶器官损害风险。

基于circRNA的m~(6)A修饰对肿瘤及免疫的调控作用

环状RNA(circular RNA,circRNA)是一类由反向剪切形成的单链共价闭合RNA分子,可通过吸附微RNA(microRNA,miRNA),结合RNA结合蛋白(RNA-binding protein,RBP),以及调控基因表达调控多种生命活动。circRNA还能进行翻译活动,并被认为是一种有前景的生物标志物。N~(6)-甲基腺嘌呤(N~(6)-methyladenosine,m~(6)A)为真核生物中广泛存在且最为常见的RNA修饰方式,通过m~(6)A甲基转移E7080研究购买酶(writers)、m~(6)A去甲基化酶(erasers)和m~(6)A识别蛋白(readers)3类调控因子发挥功能。近期的研究发现,m~(6)A除了能在mRNA中发挥的作用外,对circRNA也具有调控作用。m~(6)A修饰可调控circRNA的表达、稳定性、胞质转移、ABT-199体外翻译及逃避非特异性免疫,已经被报道可以在直结肠癌、肝癌、非小细胞肺癌、宫颈癌、乳腺癌、骨肉瘤、下咽鳞状细胞癌、胰腺导管腺癌、胃癌等肿瘤中发挥作用。此外,m~(6)A修饰还可以调控免疫反应。本文梳理了基于circRNA的m~(6)A修饰的调控机制,阐述了m~(6)A修饰circRNA在多种肿瘤及免疫反应中的调控作用,讨论了m~(6)A修饰circRNA对免疫反应的影响,以及m~(6)A修饰可能通过多种方式增强circRNA作为生物bio-templated synthesis标志物的潜力,并且为将来临床基于circRNA的m~(6)A修饰对疾病的诊断、治疗及预后提出了新视角。

颈动脉内中膜厚度及血同型半胱氨酸水平与脑白质变性严重程度的关联性分析

目的 分析颈动脉内中膜厚度(cIMT)、血同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑白质变性(WML)严重程度的关联性。方法 回顾性收集2019年1月至2021年3月南方医科大学第三附属医院神经内科收治的WML患者427例,均经头颅MRI确诊。通LGX818配制过医院病历系统收集患者的临床资料,根据Fazekas量表评分将其分为WML轻度组(1分,258例)和WML中重度组(≥2分,169例)。比较两组的临床资料,应用二分类logistic回归分析中重度WML的独立危险因素,应用ROC曲线分析cIMT、Hcy对WML严重程度的评估价值。结果与WML轻度组比较,WML中重度组年龄更大,男性占比更高,高血压、糖尿病、冠心病患病率更高,总胆固醇、甘油三酯、极低密度脂蛋白(VLDL)水平更低,而Hcy水平更高,cIMT更厚,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类logistic回归分析结果显示,较大的年龄、合并高血压、合并糖尿病、更高水平的Hcy和右侧cIMT是中重度WML的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Hcy水平和右侧cIMT均具有评估WML严重程度的价值(P<0.05);且联合二者的评估效能更优,灵敏度为69.2Trichostatin A抑制剂3%,特异度为lower respiratory infection77.52%。结论 Hcy和右侧cIMT是中重度WML的独立危险因素,二者联合可有效评估WML的严重程度。

发酵山黑猪肉干发酵与干燥及品质特性研究

肉干是以肉为原料,经过腌制、干燥、灭菌和包装等步骤制成的传统肉制品。传统肉干制作工艺中干燥时间较长,肉干存在硬度过大、难以咀嚼、颜色较差等问题。发酵可改善肉制品色泽、质构和风味。原料肉也是影响产品品质的重要因素,吉林山黑猪肉具有低胆固醇、高谷氨酸、脂肪沉积性好、高不饱和脂肪酸、风味浓郁等特点。山黑猪养殖规模逐步扩大,但其加工产品较少。因此,本文以的山黑猪肉为原料,研制一款营养安全、风味独特的发酵山黑猪肉干制品,对复合发酵剂筛选、发酵工艺优化、产品的干燥特性及品质特性进行系统研究,为山黑猪肉新产品开发提供新思路。发酵菌种发酵特性及筛选研究表明,不同菌种发酵特性不同,乳酸菌产酸速率快,肉葡萄球菌分泌蛋白酶、脂肪酶和硝酸盐还原酶,酿酒酵母产蛋白酶和脂肪酶,三株菌均为组氨酸脱羧酶阴性菌selleck抑制剂,之间无拮抗性,均具备作为发酵山黑猪肉干发酵剂的潜力;与未接种发酵剂肉干相比,接种发酵剂抑制组胺形成、提高游离氨基酸含量、感官评分高,其中1:1:1组品质最好,最终选取3种菌作为复合发酵剂。发酵山黑猪肉干发酵特性研究表明,发酵促进山黑猪肉p H、水分活度降低,游离氨基酸含量上升,延缓组胺产生,发酵对色泽和质构的影响显著;单因素试验结果表明,发酵时间16-32 h,菌种配比2:1:1、1:1:1、发酵温度25-35℃、接种量10~6-10~8CFU/g时品质较佳;响应面试验优化最佳工艺参数为发酵温度32℃,接种量10~7CFU/g,发酵时间21 h。干燥方式对发酵山黑猪肉干品质研究表明,不同干燥方式对肉干品质影响显著;干燥速率由大到小依次为超声-真空干燥、真空干燥、超声-热风干燥、热风干燥;超声-真空干燥由于其真空环境和超声预处理而缩短干燥时间,改善发酵山黑猪肉干质构、色泽等品质,降低TRABS值,提高蛋白消化率,总体可接受性最高,最终选择超声-真空干燥可作为肉干生产的干燥方式。发酵山黑猪肉干品质特性ABT-199使用方法及风味分析研究表明,以山黑猪肉为原料可提高发酵山黑猪肉干蛋白质和脂肪含量,游离氨基酸含量增大;发酵降低肉干p H,增大游离氨基酸含量,缓减脂质氧化,促进不饱和脂肪酸生成;不同组肉干之间挥发性风味物质差别较大,共检出14种脂肪酸,不同组肉干脂肪酸种类相同,但发酵山黑猪肉干中不饱和脂肪酸含量高于其余三组,以油酸、亚油酸、棕榈油酸、花生四烯酸为主,其中油酸比例最大;未发酵普通猪肉干、未发酵山黑猪肉干、发酵普通猪肉干、发酵山黑猪肉干挥发性风味物质种类分别为31、32、34、35种,提高了发酵猪肉干中醛、醇、酚Natural infection、酸及其他化合物的种类和相对含量。

鸦胆子联合抗血管生成药对Ⅲ/Ⅳ期肝细胞癌的疗效及血清恶性生物学指标的影响

目的 探究鸦胆子油乳联合抗血管生成药对Ⅲ/Ⅳ期肝细胞癌的疗效及血清恶性生物学指标的影响。方法 选取2019年1月到2020年12月我院收治Ⅲ/Ⅳ期肝细胞癌患者85例,按照随机数字Immune Tolerance表法分为实验组(n=43)和对照组(n=42),对照组采用阿帕替尼+经肝化疗动脉栓塞术(TACE)治疗,实验组在对照组基础上联用鸦胆子油乳治疗,比较两组实体瘤疗效、中医症状评分、肝功能(ALT,PR-171体内实验剂量TBIL,AST,ALB)、免疫功能(CD3~(+),CD4~(+),CD4~(+)/CD8~(+),NK细胞)、血清恶性生物学指标(VEGF,ICAM-1,AFP-L3,MMP)、生活质量(GQOLI-74评分)及不良反应发生情况。结果 实验组有2例死亡,对照组3例死亡,均予以剔除,最终纳入资料完整且符合观察要求的实验组、对照组患者分别有41例、39例,其中实验组病情控制率、有BMS-907351体内效率高于对照组(78.05%vs56.41%、65.85%vs41.03%,P<0.05);治疗后两组胁痛、乏力、腹胀、消瘦、纳差等中医症状评分均下降,且实验组低于对照组(P<0.05);治疗后两组ALT、AST、ALB、TBIL等肝功能指标均改善,但组间比较无明显差异(P>0.05);治疗后两组物质生活、社会功能、躯体健康、心理健康、思维能力等生活质量评分指标均升高,且实验组高于对照组(P<0.05);治疗后两组外周血CD3~(+)、CD4~(+)、CD4~(+)/CD8~(+)、NK等免疫细胞比例均升高,且实验组高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清VEGF,ICAM-1,AFP-L3,MMP-2、MMP-9等恶性生物学指标含量下降,且实验组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 鸦胆子油乳注射液联合抗血管生成药治疗Ⅲ/Ⅳ期肝细胞癌能改善患者临床症状和生活质量,降低恶性生物学指标含量,提高临床疗效。

影响肾结石患者PCNL术后泌尿系感染的相关因素分析

目的:探究影响肾结石患者经皮肾镜取石术(PCNL)术后泌尿系感染的相关因素。方法:回顾性纳入在镇江市第一人民医院新区分院接受serum hepatitis医治的肾结石PCNL术后患者的临床资料,269例患者选择时间为2019年2月-2021年3月。所有患者术后进行尿液常规检查和尿液细菌学检查,按照结果将有真性细菌尿者分为泌尿系感染组(40例),将未出现真性细菌尿者分为泌尿系未感染CHIR-99021化学结构组(229例)。单因素分析两组临床资料,多因素非条件Logistic回归分析纳入单因素中差异有统计学意义的因素模型,筛选出影响肾结石患者PCNL术后泌尿系感染的危险因素。结果:单因素分析结果显示,泌尿系感染组年龄≥60岁、患有糖尿病、术前尿白细胞计数(WBC)满视野(+++)的患者占比均高于泌尿系未感染selleckchem Pexidartinib组(P<0.05);应变量为PCNL术后肾结石患者发生泌尿系感染,自变量为差异有统计学意义的单因素分析指标,多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、患有糖尿病、术前尿WBC满视野(+++)均为影响肾结石患者PCNL术后泌尿系感染的危险因素(OR=1.575、4.028、2.422,P<0.05)。结论:年龄≥60岁、患有糖尿病、术前尿WBC满视野(+++)均为影响肾结石患者PCNL术后泌尿系感染的危险因素,临床需加强对危险因素的监控,并依据其制定紧急预案,降低泌尿系感染的发生率,缩短患者恢复时间。

基于真实世界研究探讨全国名中医庞国明教授纯中医缓解2型糖尿病临床特征分析

目的基于真实世界研究探讨全国名中医庞国明教授纯中医缓解2型糖尿病(Type2Eus-guided biopsyDiabetesMellitus,以下简称T2DM)临床特征,为临床实践提供借鉴和参考。方法采集2020年1月-2022年10月开封市中医院庞国明教授工作室就诊的符合T2DM诊断,并采用纯中医“三辨诊疗模式”“序贯三法”治疗方案且达到缓解标准的T2DM患者共计30例。采集患者的人口学资料、中医证型及纯中医治疗前、治疗达标停药时、缓解时患者的体质量指数、血生化检验指标,计算纯中医治疗时长,使用稳态模型评估法评估胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能指数。分析患者的临床特征、中医证型分布,比较纯中医治疗前与治疗达标停药时、缓解时各项指标的差异。结果患者平均年龄50.77±9.77岁;平均病程中位数22(10.5,39)月;平均体质量指数中位数27.75(25.87,28.80)kg/m~(2),中selleck Erdafitinib医证型分布情况:痰浊中阻证频率最高,其次气阴两虚证。与治疗前比较,患者停药时FPG、1hPG、2hPG、Trichostatin A3hPG、FGC、1hGC、2hGC、3hGC、HbA1c、FMN、HOMA-IR、BMI、TC水平明显下降,差异有统计学意义,1hCP、HOMA-βF水平较前升高,差异有统计学意义,与治疗前比较,缓解时FPG、1hPG、2hPG、1hGC、2hGC、HbA1c、BMI、3hPG、FGC、3hGC、TC、HOMA-IR水平明显下降,差异有统计学意义,HOMA-β、1hCP、HDL-C水平较前升高,差异有统计学意义。结论:纯中医缓解T2DM患者以糖尿病病程<5年,超重或肥胖为主,纯中医治疗时长多集中在3-12月,中医证型以痰浊中阻证为主。纯中医可能通过降低体重,改善胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能,降低胰高血糖素等途径实现缓解T2DM。

超早期微创置管术联合尿激酶对高血压脑出血患者血肿清除效果、炎症反应及脑血流动力学的影响

目的 探讨超早期微创置管术联合尿激酶对高血压脑出血(HICH)患者血肿清除效果、炎症反应及点击此处脑血流动力学的影响。方法 选择2020年1月至2021年2月我院收治的60例HICH患者作为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组(30例,超早期微创置管术)和观察组(30例,超早期微创置管术+尿激酶)。比较两组患者的血肿清除效果、炎症指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、脑血流动力学指标[双侧大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、左右椎动脉(VA)的血流速度]及神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)]。结果 术后5 h,两组的血肿残存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7、15、30 d,两组的血肿残存率均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的MMP-9、CRP、TNF-α水平均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的MCA、ACA、PCA、VA血流速度均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的NSE水平均降低,BDNF、NGF水平均升高,且观察组selleck合成明显优于对照组(P<0.05)。结论 超早期微创置管术联合尿激酶用于HICH患者临床治疗中,不仅可提高血肿清除效果,还能改善机体炎症反应指标及脑血流动力学指标,减轻神经功能损伤Medicina basada en la evidencia,值得临床推广应用。