目的探讨开滦研究人群恶性肿瘤确诊前后总胆固醇差值对患者全因死亡的影响。方法采用前瞻性队列研究方法, 选择2006年6月至2015年12月健康体检期间发现恶性肿瘤, 且确诊恶性肿瘤前后总胆固醇资料完整的开滦(集团)有限责任公司在职和退休职工作为观察对象。通过医疗保险系统、开滦总医院病案管理信息系统检索受试者恶性肿瘤首次确诊时间, 采用SAS 9.4软件提取受试者肿瘤确诊前后2年内体检资料。根据恶性肿瘤确诊前后总胆固醇差值四分位数分组:第1分位组为总胆固醇差值-0.93 mmol/L(823例);第2分位组为总胆固醇差值≥-0.93 mmol/L且-0.21 mmol/L(811例);第3分位组为总胆固醇差值≥-0.21 mmol/L且0.49 mmol/L(832例);第4分位组为总胆固醇差值≥0.49 mmol/L(833例)。采用发病密度计算第1、2、3、4分位组的死亡率, 采用Cox比例风险模型分析各组全因死亡的影响因素。结果中位随访时间2.46年, 共发生1 5https://www.selleck.cn/products/vx-661.html64例全因死亡事件。第1、2、3、4分位组死亡例数分别为481、440、333、310例, 死亡率分别为230.10/千人年、163.90/千人年、115.34/千人年和83.44/千人年(χ2=604.62, P0.001)Cell culture media。校正混杂因素后, Cox比例风险模型分析显示, 与第1分位组相比, 第2、3、4分位组发生全因死亡的HR(95%CI)分别为0.86(0.76~0.98)、0.62(0.54~0.72)、0.58(0.50~0.67)(均P趋势0.001)。不同部位肿瘤患者中, 校正混杂因素后, 与第1分位组比较, 第4分位组肿瘤部位除甲状腺、乳腺、前列腺和睾丸、泌尿系统外, 均P趋势0.05。结论开滦研究人群中, 确认细节恶性肿瘤确诊后总胆固醇水平较确诊前下降幅度小及升高是全因死亡的保护因素。
人附睾蛋白4在女性慢性肾脏病中的表达及临床价值
目的 分析人附睾蛋白4(HE4)在女性慢性肾脏病(CKD)患者中的表达及其临床价值。方法 选取2020年6月Nucleic Acid Electrophoresis Equipment至2021年12月安徽医科大学第二附属医院收治的112例非肿瘤CKD女性患者和同时期60例健康对照为研究对象,分别纳入CKD患者组和健康对照组。采用电化学发光法检测血清HE4,免疫寻找更多比浊法检测血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA),运用简化的肾脏病膳食改良实验(MDRD)公式估算肾小球滤过率(eGFR),构建受试者工作特征(ROC)曲线分析HE4在诊断CKD中的价值,比较不同CKD分期患者中HE4、Cr、BUN、UA表达水平及eGFR的差异,Spearman秩相关分析HE4与Cr、BUN、UA及eGFR的相关性。结果 CKD患者组血清HE4水平高于健康对照组[570.00(260.75,944.75)pmol/LColforsin纯度比49.12(43.06, 59.84)pmol/L],差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,HE4诊断CKD的曲线下面积(AUC)为0.962(95%CI:0.922~0.985),灵敏度为94.6%,特异度为81.7%,最佳截断值为79.9 pmol/L;HE4在CKD不同分期组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中终末期CKD患者透析组HE4水平高于非透析组[1 081.50(911.75,1 284.25)pmol/L比617.50(516.50,782.00)pmol/L],差异有统计学意义。CKD患者血清HE4表达水平与BUN和Cr均呈正相关(r=0.696、0.875,P均<0.001),与eGFR呈负相关(r=-0.873,P<0.001)。结论 血清人附睾蛋白4在女性CKD患者中的表达水平明显升高,对CKD具有较高的诊断价值,同时与CKD病程进展密切相关。
国内单中心1106例心脏粘液瘤的临床分析及手术治疗
目的 总结1 106例心脏粘液瘤临床资料特征及手术治疗的经验。方法 回顾性分析2002~2018年在北京安贞医院接受手术Genetic resistance治疗的1 106例心脏粘液瘤患者的临床资料,其中女749例(67.7%)、男357例(32.3%)。结果 50~70岁发病率最高,发病部位依次为:左心房987例(89.2%)、右心房99例(9.0%)、左心室10(0.MG132研究购买9%)、右心室8(0.7%)。心功能I~Ⅱ级1 013例、Ⅲ~Ⅳ级93例。合并脑梗死301例、合并周围动脉栓塞57例。肿瘤大小与心脏血流动力学受影响症状密切相关(P<0.01),跟周围血管栓塞无明显相关关系(P>0.05)。住院死亡2例(0.2%),术后随访306例,随访率27.7%。中位随访时间7(1~18)年,全因死亡1例,23例复发,复发率2.1%。复发病例中,非典型粘液瘤15例(65.2%)、典获悉更多型粘液瘤8例(34.8%)。复发病例再次手术跟非复发手术1 083例相比,主动脉阻断时间、ICU监护时间、呼吸机辅助呼吸时间、术后住院时间、术后死亡率、出院时心脏射血分数等差异无统计学意义。结论 心脏粘液瘤多见于女性,发病年龄多见于50~70岁,好发于左心房,肿瘤大小可影响心脏血流动力学变化,外科手术治疗效果良好。复发病例中,不典型粘液瘤多见,通过手术治疗仍效果满意。
探讨基于PSBH理论下“集成共享”模式对糖尿病患者心理状态、自我管理能力及生活质量的影响
目的:探讨通过应用基于PSBH理论下“集成共享”模式干预糖尿病患者后对患者心理状MDV3100溶解度态、自我管理能力和生活质量的影响。方法:选取梅州市江南社区医院2020年6月-2020年12月就诊的290例糖尿病患者,按照就诊顺序将患者进行编号,其中145例单数编号患者纳入对照组采用常规模式干预,而余下145例双数编号患者则纳入观察组实施基selleck产品于PSBH理论下“集成共享”模式进行干预,两组均为期干预6个月,对比干预后两组患者心理负担与应激、心理状态、自我管理能力、应对方式和生活质量的影响。结果:干预后,观察组患者的压力应激量表(PSS)、自我负担感受量表(SPBS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分Sediment microbiome均明显低于对照组(t=4.695、4.751、3.804、4.296,P<0.05);
姜黄素对食管癌细胞中5-FU化疗敏感性的影响
目的探讨姜黄素对食管癌细胞中5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗敏感性的影响。方法选取食管癌细胞EC-9706和EC-109,单独5-FU或合并姜黄素干预后,采用CCK-8法检测细eye tracking in medical research胞增殖,RT-qPCR法检测miR-590-3p表达,Westernblot法检测Wnt-2、β-catenin蛋白表达。结果姜黄素能够抑制食管癌EC-9706和EC-109细胞的增殖(P<0.05),并呈剂量依赖性。姜黄素能够增强食管癌细胞EC-9706和EC-109对5-FU的敏感性,降低其IC_(50)值(P<0.01)。miR-590-3p在食管癌细胞系中低表达,过表达miR-590-3p能够抑制抑制食管癌细胞的增殖,并增加EC-9706和EC-109细胞对5-FU的敏感性,降低其IC_(50)值(P<0.01)。姜黄素能够增加食管癌细胞中miR-590-3p的表达,同时抑制miR-590-3p的表达能够逆转姜黄素对食管癌细胞增殖的影响。姜黄素能够通过调节miR-590-3p表达抑制Wnt-2、β-ca点击此处tenin蛋白表达(P<0.01)。结论姜黄素能够增加5-FU对食管癌的化疗敏感性,其机制可能是通过调控miR-590-3p表达从而抑制Wntselleck化学-2/β-catenin通路的活性。
全身动态~(18)F-FDG PET/CT Patlak显像评价大鼠胶质瘤放疗增敏早期疗效
目的 探讨全身动态~(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(~(18)F-FDG PET/CT) Patlak显像评价大鼠C6胶质瘤放疗增敏早期疗效的价值。方法 建立24只大鼠C6胶质瘤模型,随机分为对照组、齐墩果酸(OA)组、放疗组、OA+放疗组,每组6只。分别在治疗前及治疗后48 h行75 min全身动态~(18) F-FDG PET/CT Patlak显像,将荷瘤鼠的左心室时间-活度曲线(TAC)作为输入函数用于Patlak分析获得Ki图像,选取动态PET图像最后一帧用于静态分析,观察治疗前后各组最大标准化摄取值(SUV_(max))、Ki值、肿瘤体积变化并记录大鼠存活时间。显像完成后,取出肿瘤组织行肿瘤增殖指数Ki-67及葡萄糖转运蛋白-1 (GLUT-1)免疫组化检查。结果 治疗前,四组SUV_(max)及Ki值差异无统计学意义(F=0.909、0.858,P>0.05)。治疗后48 h,对照组、OA组selleck Q-VD-Oph的SUV_(max)、Ki值较治疗前升高(t=-10.697、-17.516,P<0.01;t=-19.321、-9.887,P <0.01),放疗组、OA+放疗组的SUV_(max)、Ki值较治疗前下降(t=5.629、6.916,P <0.01;t=7.241、10.490,P <0.01),治疗后48 h放疗组、OA+放疗组SUV_(max)差异无统计学意义(t=1.233,P=0.246),而OA+放疗组的Ki值较放疗组降低,差异有统计学意义(t=3.051,P<0.05)。免疫组化结果显示,Ki-67及GLUT-1在OA+放Infected aneurysm疗组表达低于其他三组(F=63.887、40.720,P <0.05),此外,Ki-67及GLUT-1与Ki值均呈正相关(r=0.931、0.936,P <0.01)。Kaplan-Meier分析结果显示OA+放疗组荷瘤鼠生存时间较其他三组延长,差异有统计学意义(χ~2=19.817,P<0.01)。结论 OA对大鼠C6胶质瘤有放射增敏作用,全身动态~(18)F-FDG PET/CT PatPF-02341066lak显像可以评估大鼠C6胶质瘤放疗增敏早期疗效,比PET/CT静态显像更灵敏。
EBUS-TBNA样本采用“涂片+液基+细胞块”细胞学检查的诊断效能分析
目的 评价经支renal cell biology气管内超声引导针吸活检(enndo-bronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)病理样本采确认细节用“涂片+液基+细胞块”细胞学检查模式的诊断价值。方法 收集2019年1月~2021年4月安徽医科大学第二附属医院病理科行EBUS-TBNA病理检查样本240例,其中分别送检涂片细胞学和组织病理检查21例,采用“涂片+液基+细胞块”细胞学检查219例,以细胞块结合免疫组化诊断及术后或其Lorlatinib抑制剂它活检组织病理为最终诊断。统计分析涂片细胞学、液基细胞学、细胞块诊断及组织病理诊断的标本满意率、阳性检出率/确定阳性诊断率、特异性及细胞块+免疫组化对肿瘤分型/来源诊断率;并对阴性病例进行随访和质控分析。结果 240例样本中,最终诊断恶性肿瘤169例,肉芽肿性炎35例,其它良性病变36例。涂片细胞学的标本满意率、肿瘤阳性检出率/确定阳性诊断率、特异性分别为94.2%、76.9%/53.3%(提示肉芽肿5.7%)、100%,液基细胞学分别为99.5%、89.2%/66.2%(提示肉芽肿11.4%)、97.3%,细胞块诊断分别为98.2%、91.9%/81.1%(提示肉芽肿80%)、97.3%,组织病理诊断分别为38.1%、38.1%/4.8%、100%。细胞块+免疫组化的肿瘤分型/来源诊断率为99.2%(135/136)。结论 EBUS-TBNA样本采用“涂片+液基+细胞块”细胞学检查可显著提高样本满意率、阳性检出率及确定阳性诊断率;细胞块结合免疫组化标记可辅助确诊肿瘤来源及类型,完全满足临床对病理的需求,值得推广。提高细胞学医师对少见肿瘤如淋巴瘤等形态学的认识及提高穿刺样本的质和量,将更进一步提高EBUS-TBNA的诊断效能。
肺癌患者并发肺栓塞的影响因素及预后
目的 探讨肺癌患者并发肺栓塞的相关影响因素及预后情况。方法 选取2018年2月至2019年4月本院急诊科收治并转住院治疗的肺癌并发肺栓塞患者29例为并发肺栓塞组,单纯性肺癌患者58例为单纯性肺癌组。收集两组患者年龄、性别、吸烟史、合并高血压情况、中心静脉置管情况、近期手术或外伤情况、TNM分期、血氧分压(PaO_2),测量身高、体重、心率,计算体质量指数;检测外周静脉血血红蛋白PLX5622细胞培养、血小板计数、D二聚体、B型利钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平;进行为期1年的随访,记录患者再发深静脉血栓情况和生存时间。结果 并发肺栓塞组患者年龄、心率、中心静脉置管比例、手术或外伤比例、TNMⅢ~Ⅳ期比例、血小板计数、D二聚体、B型利钠肽、肌钙蛋白Ⅰ水平均明显高于单纯性肺癌组,PaO_2水平明显低于单纯性肺癌组suspension immunoassay,差异均有统计学意义(均P<0.05);男性比例、体质量指数、吸烟史比例、合并高血压比例、血红蛋白水平在两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、中心静脉置管、手术或外伤、TNMⅢ~Ⅳ期、D二聚体www.selleck.cn/products/Dasatinib水平是肺癌患者并发肺栓塞的独立影响因素(均P<0.05)。随访期间,并发肺栓塞组有8例(27.59%)再发深静脉血栓,明显高于单纯性肺癌组的6例(10.34%),差异有统计学意义(P<0.05);并发肺栓塞组患者生存时间为(6.20±1.40)个月,明显短于单纯性肺癌组的(10.30±1.10)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺癌并发肺栓塞患者的临床预后差,年龄、中心静脉置管、手术或外伤、TNMⅢ~Ⅳ期、D二聚体水平是并发肺栓塞的独立影响因素。
基于膜解剖的直肠癌侧方淋巴结”两间隙”清扫术的模式化操作
侧方淋巴结清扫作为直肠癌的一种治疗手段, 一直因手术风险大、术JAK抑制剂后泌尿生殖Acute respiratory infection功能障碍发生率高而饱受争议。基于膜解剖的直肠癌侧方淋巴结”两间隙”清扫术采取由膜至间隙的手术方式, 依据膜解剖标记, 层面容易辨识, 血管和神经定位明确, 从而提高了手术的安全性和精准性。同时简化了手术操作, 手术方法可重复和模式化。与侧方淋巴结清扫相关的膜为泌尿生殖筋膜、膀胱腹下筋膜和壁筋膜;两间隙指Latzko直留旁间隙和膀胱旁间隙。在建立膜平面时, 能够完成髂外淋巴结(No.293)、髂总淋巴结(No.273)以及腹主动脉分叉部淋巴结(No.280)的切除, 而在间隙清扫时, 能够完成髂内淋巴结(No.263)、闭孔淋巴结(No.283)、骶外侧淋巴结(No.260)以及骶正中淋巴结(No.270)的切除, 可以依据病情需要, 完成日本结肠直肠癌学会所规定的LD2或LD3侧方淋巴结清扫。本文基于对关键解剖的认识, 概述侧方淋巴结”两间隙”清扫术的模式化操Pidnarulex IC50作。
表没食子儿茶素没食子酸酯联合曲妥珠单抗对HER2过表达乳腺癌细胞增殖的影响及其机制
目的 研究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)联合曲妥珠单抗对人表皮生长因子受体2(HER2)过表达乳腺癌细胞增殖的影响及其作用机制。方法 表达纯化曲妥珠单抗;用CCK-8细胞增殖检测试剂盒(CCK8)检测不同浓度EGCG、曲妥珠单抗及两药联用对HER2过表达乳腺癌细胞BT474、SK-BR-3的增殖抑制作用;用Western blot法检测EGCG、曲Transmembrane Transporters抑制剂妥珠单抗及两药联用对BT474乳腺癌细胞中HER2,表皮生长因子受体(EGFR),丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)和蛋白激酶B(Akt)及它们的磷酸化蛋白的表达水平的影响。结果 细胞增殖试验结果显示,EGCG、genetic heterogeneity曲妥珠单抗以及二者联用均能有效抑制BT474和SK-BR-3细胞的增殖,且在一定浓度范围内,EGCG与曲妥珠单抗联用显示出协同增殖抑制作用。Western blot结果显示EGCG、曲妥珠单抗以及二者联合均能抑制BT474细胞中Akt,MAPK,EGFR,HER2的磷酸化蛋白表达,与单药相比,二者联合抑制作用显著增强,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 EGCG联合曲妥珠单抗能协同抑制HER2过表达乳腺癌细胞的增殖,其机制可能与Akt、Ipatasertib molecular weightMAPK信号通路有关。