鼻腔鼻窦转移性透明细胞肾细胞癌7例临床病理分析

目的 分析鼻腔点击此处鼻窦转移性透明细胞肾细胞癌的临床病理特征、免疫表型及诊断与鉴别诊断。方法 回顾分析2010~2020年本院收治的7例鼻腔鼻窦转移性透明细胞肾细胞癌患者的临床病理资料,应用光学显微镜和免疫组织化学(简称免疫组化)方法对7例病变进行形态学观察、临床病理特征分析。结果7例患者中,男性6例、女性1例;年龄48~69岁,平均(59.86±7.22)岁。临床表现主要为鼻出血、鼻塞、眼痛及面部肿胀等。鼻内镜示鼻腔淡红色新生物,影像学检查显示鼻腔鼻窦软组织肿块,侵犯周围结构。光学显微镜下检查:肿瘤细胞界限清晰,胞质透亮,可见核仁,呈巢状、乳头状排列,间质富于血窦。根据2016版WHO/ISUP肿瘤细胞核分级,本研究2级5例,1级和3级各1例。免疫组化标志物广谱细胞角蛋白(Ckpan)、波形蛋白、碳酸酐酶-9 Telaglenastat纯度(CA-9)、PAX-8均为阳性,Ki-67增殖指数为5%~15%,其余标志物CK7、P63、P53、HMB-45、平滑肌肌动蛋白(SMA)、CD117及神经内分泌标志物(SYN)、CHG均为阴性。7例患者就诊后均接受手术治疗,术后3例辅助放射治疗,1例辅助化学治疗。随访截止2021年2月,6例死亡,1例失访。结论 透明细胞肾细胞癌转移至鼻腔鼻窦非常罕见,好发于中老年男性,临床以严重鼻Symbiont interaction出血和侵犯周围器官为主要特征。确诊依赖于临床病史、病理形态及免疫组化三者相结合。因此,对有肾癌病史且鼻腔鼻窦肿瘤在光学显微镜下形态上具有透明细胞特点应考虑转移性肾癌可能性,以避免漏诊或误诊。

活血化瘀中药联合富血小板血浆改善激素性股骨头坏死的作用机制

背景:目前发现活血化瘀中药、富血小板血浆技术都能够修复受损血管,促进血管再生,重建股骨头内血运,R428配制恢复正常血供,进一步促进成骨作用,在早期干预激素性股骨头坏死方面均表现出一定的优势,可更加深入了解活血化瘀中药及富血小板血浆技术改善激素性股骨头坏死的作用机制,为今后治疗提供新思路。目的:根据国内外相关文献,综述活血化瘀中药联合富血小板血浆技术改善激素性股骨头坏死作用机制的研究进展。方法:检索PubMed、Web of Science、Metstr、中国知网及万方数据库收录的相关文献。以“中药、信号通路、激素性股骨头坏死、血管内皮生长因子、富血小板血浆”及“traditional Chinese medicine、signal pathways、steroid induced necrosis of femoral head、vascular endothelial growRSL3 NMRth factor、platelet rich plasma”分别作为中、英文检索词,检索文献时限为2000年1月至2022年7月,最终纳入相关文献75篇。结果与结论:活血化瘀中药及富血小板血浆技术在干预早期激素性direct to consumer genetic testing股骨头坏死方面均表现出一定的优势。对于中医药而言,无论是活血化瘀单体药还是复方药都可以有效缓解激素性股骨头坏死疾病进一步发展,具体作用机制如下:(1)活血化瘀中药有显著抗凝作用,可以拮抗激素药物造成的血液异常(高凝)状态,进一步恢复股骨头内的正常血供;(2)活血化瘀中药可修复受损的血管内皮,通过激活血管内皮生长因子,使血管再生,重塑股骨头内血运;(3)活血化瘀中药祛瘀效果明显,可减少骨髓腔内的脂肪细胞堆积,缓解股骨头内压力;(4)活血化瘀中药可调控相关信号通路,维持骨代谢,促进成骨细胞、破骨细胞分化平衡,有效减轻激素性股骨头坏死。此外,富血小板血浆中含有大量高浓度细胞生长因子,对成骨作用及血管再生均起到正向作用,同时也可改善血液异常状态。活血化瘀中药联合富血小板血浆技术可发挥二者自身生物作用,干预效果更加显著。

香豆素衍生物的大分子荧光探针的设计合成与应用

酶是一种生物大分子,在酶的催化作用下,生物体内可发生各类催化反应,使细胞内错综复杂的代谢过程有条不紊的进行,反之,当酶含量异常时,会导致一系列疾病的发生。例如,弹性蛋白酶是一种重要的蛋白水解酶,能够催化分解酪蛋白、血红蛋白、血纤维蛋白和白蛋白等。人体内弹性蛋白酶含量异常时,会导致各类炎症疾病的发生,如急性肺损伤和阻塞性肺部疾病等。酪氨酸酶是一种氧化酶,可调selleck Naporafenib控黑色素的生成。酪氨酸酶在人体内的过量表达会导致黑色素瘤等疾病的产生,其代谢紊乱,会抑制黑色素的产生,从而导致白癜风等皮肤疾病。因此,开发一种高效的检测生物大分子的工具,对于相关疾病诊断具有重要意义。荧光分子探针技术具有操作简便,特异选择性好,灵敏度高,时空分辨率高,能够实时无损伤监测等优点,已被广泛用于分子检测、肿瘤诊断、生物活体成像等领域。其中,香豆素类荧光团具有易于修饰、斯托克斯位移大、光学性能稳定等特点,而被广泛应用于荧光探针的研究。因此设计合成基于香豆素衍生物的荧光探针用于检测生物大分子是一种重要的技术手段。本论文设计合成了以下三种荧光探针,并完成了分子水平、细胞水平及活体水平中酶含量的监测,内容简介如下:首先,设计并合成了一种新型的基于香豆素衍生物染料的荧光探针HFC-TYR。该探针可用于检测酪氨酸酶,以7-羟基-4-(三氟甲基)香豆素为荧光团母体,在间羟基苄基的PET效应作用下,荧光发生淬灭,当与酪氨酸酶结合识别后,醚键断裂,PET效应被抑制,在505 nm处表现出强烈的荧光,www.selleck.cn/products/MK-1775即该探针为荧光增强Genetic reassortment型探针。HFC-TYR具有斯托克斯位移大(170 nm),荧光背景低、荧光检测限低(0.12 U m L~(-1))、选择性高等优点。此外,HFC-TYR已被成功用于活细胞和斑马鱼内源性酪氨酸酶的成像,并且可以区分肝癌细胞(Hep G2)和其他细胞(293T、HeLa和SKOV3)。表明HFC-TYR是一种可用于检测和成像酪氨酸酶的有效工具。其次,合成了基于香豆素衍生物的新型荧光探针(HNCOU-NE),该探针以香豆素衍生物HNCOU为荧光团母体,五氟丙酰基为识别基团,其荧光背景几乎为零,弹性蛋白酶会催化酰胺键断裂,从而使含氨基的荧光团释放,在535 nm处表现出强烈的荧光,达到检测弹性蛋白酶的目的。HNCOU-NE具有良好的检测性能,斯托克斯位移大(165 nm)、对弹性蛋白酶的亲和力高(K_m=5.04μM)、线性响应浓度宽(0~10 U m L~(-1))。此外,我们成功的使用探针HNCOU-NE监测Hep G2细胞中弹性蛋白酶活性,并且该探针实现了活体斑马鱼内源性弹性蛋白酶的检测和成像。最后,设计了一种含自断裂基团的新型荧光探针HFC-NE,可用于弹性蛋白酶的检测。在识别基团和自断裂基团的保护作用下,探针没有荧光,当与弹性蛋白酶反应后,首先酰胺键断裂,自断裂离团自发离去,荧光团HFC得以释放。探针HFC-NE具有检测限低(0.0109 U m L~(-1))、选择性高和响应迅速等优点。此外,HFC-NE的水溶性好,在弹性蛋白酶的存在下荧光信号增强176倍,具有良好的信噪比。HFC-NE已被成功用于活细胞和活体斑马鱼模型中内源性弹性蛋白酶的检测和成像,更重要的是,HFC-NE可用于区分HepG2细胞和其它细胞。表明HFC-NE具有弹性蛋白酶相关疾病诊断的潜在价值。

多模式联合护理对妊娠期糖尿病患者的干预效果

目的 探讨多学科糖尿病护理团队(MDCT)+授权认知护理和时效性激励理论为基础的延伸性护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者治疗依从性、血糖水平、生活质量以及妊娠结局等的影响。方法 将2018年7月—2020immune genes and pathways年7月医院诊治的120例GDM患者按照组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,观察组失访7例,最终对照组纳入60例,观察组纳入53例。对照组接受常规护理,观察组接受“MDCT+授权认知护理和时效性激励理论为基础的延伸性护理”。比较两组患者干预前及分娩前1周的糖尿病治疗依从性。比较两组患者干预前及分娩前1周空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及干预后的血糖达标率。比较两组患者干预前及分娩前1周总体健康、活力、社会功能、精神健康维度的评分。对比两组不良妊娠结局的发生率及干预方法满意度。结果 干预前,观察组与对照组糖尿病治疗依从性评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组糖尿病治疗依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,观察组与对照组FBG、2hPBG、HbA1c比较差异均无统selleck Cobimetinib计学意义(P>0.05);干预后,观察组FBG、2hPBG、HbA1c均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前两组总体健康、活力、社会功能、精神健康4个维度的SF-36生活质量量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组4个维度的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.0selleck5)。观察组胎儿羊水过多、胎膜早破和新生儿低血糖等妊娠不良结局的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “MDCT+授权认知护理和时效性激励理论为基础的延伸性护理”可提高GDM患者的治疗依从性,改善血糖水平及生活质量,降低母婴并发症发生率。

2型糖尿病患者幽门螺旋杆菌感染情况及胃肠病变特点临床分析

目的 对2型糖尿病患者幽门螺旋杆菌感染情况及胃肠病变特点进行探究分析。方法 选取2020年1月—2022年1月于莆田涵江医院接受胃镜检查的患者144例,72例2型糖尿病患者纳入观察组,72例非2型糖尿病患者纳入对照组,对两组幽门螺旋杆菌感染情况、胃肠病变情况进行分析。结果 观察组幽门螺旋杆菌感染发生率61.11%,高于对照组16.67%,消化性溃疡、反流性溃疡、胃肠息肉检出率38.88%、13.89%、11.11%,高于对照组13.89%、2.78%、2.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中合并幽门螺旋杆菌感染患者消化性溃疡22例、十二指肠球炎6例、反流性食管炎8例,多于未合并幽门螺旋杆菌感染患者;观察组Cell Imagers消化性溃疡病灶直径≥1.0 cm占比78selleck抑制剂.57%,高于对照组20.00%,差异有统计学意义(χ~2=8.492,P<0.05);观察组中消化性溃疡病灶直径≥1.0 cm患者中90.91%合并幽门螺旋杆菌感染;观察组糜烂性胃炎检出率高于对照组,非萎缩性胃炎检出率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.255、7.107,P<0.05)。结论 相对于一般人群而言,2型糖尿病患者幽门螺旋杆菌感染率更高,胃肠病变明显Pevonedistat IC50,且合并幽门螺旋杆菌感染2型糖尿病患者胃肠病变严重程度更高,临床应给予高度重视。

不同寄主植物对云南松毛虫生长发育、繁殖及生理酶活性的影响

[目的]基于不同寄主植物对云南松毛虫(Dendrolimus houi Lajonquiere)生长发育、繁殖、解毒酶和消化酶活性的影响,解析其对不同寄主植物的生理LXH254临床试验适应机制,为营造新型混交林开展生态调控提供理论依据。[方法]以柳杉、侧柏、柏木、云南松和马尾松为寄主植物进行室内饲养,分别比较不同寄主植物条件下云南松毛虫幼虫、蛹的发育历期和成虫繁殖力,并测定云南松毛虫5龄幼虫的解毒酶(谷胱甘肽-S-转移酶(GSTs)、细胞色素P450酶(CYP450)、羧酸酯酶(CarE))和消化酶(蛋白酶、淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS))的活性。[结果]取食柳杉、柏木、侧ABT-263采购柏和云南松的云南松毛虫幼虫具完整的生活史,而取食马尾松的幼虫只存活至5龄,不具有完整的生活史。同时,取食柳杉和柏木的云南松毛虫幼虫和蛹发育历期短、雌蛹重且成虫产卵多。取食柳杉和柏木的云南松毛虫5龄幼虫体内谷胱甘肽-S-转移酶和细胞色素P450酶活性显著高于取食云南松、侧柏和马尾松的幼虫(P<0.05)。在3种消化酶中,取食柳杉与柏木的云南松毛虫幼虫体内蛋白酶活性均处于较高水平。[结论]云南松毛虫对柳杉和柏木具较好的适应性,虫体内解毒酶和蛋白Medical billing酶可能是其对柳杉和柏木有较好适应性的主要原因。

基于跨理论模型的中青年高血压患者健康管理方案的构建

目的 构建基于跨理论模型(TTM)的中青年高血压患者健康管理方案。方法 本研究时间为2021年1—7月。通过文献回顾法,结合社区中青年高血压患者健康管理实际情况,根据TTM及小组讨论结果,形成基于TTM的中青年高血压患者健康管理方案初稿。采用德尔菲法构建基于TTEus-guided biopsyM的中青年高血压患者健康管理方案,并评价专家积极程度、专家意见百分比、专家协调程度、专家权威度,统计基于TTM的中青年高血压患者健康管理方案的重要性评分。结果 两轮专家函询的有效回收率均为100.0%。两轮专家函询的专家意见百分比分别为53.3%(8/15)、20.0%(3/15)。第一轮专家函询的变异系数(CV)为0.064~0.218,肯德尔协调系数为0.204(P<0.05);第二轮专家函询的CV为0.051~0.179,肯德尔协调系数为0.336(P<0.05)。两轮专家函询的权https://www.selleck.cn/products/mrtx849.html威系数(Cr)分别为0.850和0.835。第一轮专家函询后,修改了5个一级条目、2个二级条目,增加了5个二级条目;第二轮专家函询后删除了5个二级条目,修改了5个二级条目。专家函询结束后,意见趋向统一,最终确定了基于TTM的中青年高血压患者健康管理方案,共包含无意图阶段(5个二级条目)、意图阶段(5个二级条目)、准备阶段(5个二级条目)、行动阶段(5个二级条目)、维持阶段(5个二级条目)5个一级条目、25个二级条目,各条目的重要性评分均>3.5分、CV均<0.25。结论 本研究构建的基于TTM的中青年高血压患者健康管理方案的科学性较好,其可评估中青年高血压患者健康行为改变的阶段,进而实施精准干预,也可采用动态评估策略,促进连续管理,为后续社区开展有效规范的健康管理提供了FG-4592试剂参考。

非内分泌科护士胰岛素泵使用的知信行现状与培训需求分析

目的 调查非内分泌科护士胰岛素泵使用的知信行现状和培训需求,为胰岛素泵的系统化培训提供参考依据。方法 采用便利整群抽www.selleck.cn/products/PF-2341066样法,对790名非内分泌科护士采用自行设计的胰岛素泵使用知信行问卷、胰岛素泵使用的培训需求问卷进行调查。结果非内分泌科护士胰岛素泵使用的知识得分为(70.53±15.97)分,态度得分为(90.15±9.92)分,行为得分为(84.99±14.93)分,知识、态度、行为之间呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,是否有内分泌科工作经验、是否操作过胰岛selleck抑制剂素泵、是否知晓糖尿病相关知识是非内分泌科护士胰岛素泵使用Plant biomass知信行总得分的影响因素(P<0.05)。理论知识培训需求最高的是胰岛素泵治疗的血糖控制目标、胰岛素泵常见问题及原因;操作技能培训需求最高的是输注管路分离、胰岛素泵的日常检查、胰岛素泵常见问题的紧急处置;最需要的培训形式包括院内专题培训、经验分享座谈会。结论 非内分泌科护士胰岛素泵使用知识的掌握程度较低,态度较积极,行为有待改善。应建立一套包括三级组织体系、多样化培训形式、个性化培训方案的胰岛素泵培训体系,多方位、多角度地完善胰岛素泵的管理与监督机制。

二甲双胍联合达格列净治疗对慢阻肺合并糖尿病患者血糖水平及肺功能的影响

目的 分析二甲双胍、达格列净联合治疗对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并糖尿病患者血糖水平及肺功能的影响。方法 选取邵武市立医院2018年12月—2021年12月收治的60例慢阻肺selleck HPLC合并糖尿病患者,根据不同治疗方案分为研究组、对照组,各30例。对照组在慢阻肺常规治疗基础上联合二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上联合达格列净治疗,比较两组治疗效果。结果研究组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ~2=4.3Ubiquitin-mediated proteolysis20,P<0.05);研究组各项肺功能指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组空腹血糖(6.2±1.0)mmol/L、糖化血红蛋白(6.3±0.6)%、餐后2 h血糖(8.7±1.2)mmol/L均低于对照组(7.5±1.2)mmol/L、(6.9±0.9)%、(9.8±1.4)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组炎性因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.VP-16采购05);研究组HOMA-IR(4.0±0.8)低于常规组(5.4±0.9),且研究组FINS水平(12.9±1.9)mU/L高于对照组(10.6±1.5)mU/L,差异有统计学意义(t=6.368、5.204,P<0.05)。结论 慢阻肺合并糖尿病患者在慢阻肺治疗基础上采用二甲双胍联合达格列净治疗能有效改善肺功能,降低血糖水平。

组蛋白去乙酰化酶抑制剂对RSV感染引起的小鼠气道炎症作用机制研究

目的 探讨组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACi)类药物曲古菌素A(TSA)、辛二酰苯胺异羟肟酸(SAHA)对呼吸道合胞病毒(RSV)诱导的小鼠气道炎症影响及作用机制。方法 建立RSV感染的小鼠模型,用随机数表法分为四组Genetic admixture,对照组(n=10)、RSV处理组(n=10)、药物TSA+RSV处理组(n=10)、药物SAHA+RSV处理组(n=10),提取小鼠血液中的单个核细胞(PBMC),进行PBMC细胞培养,检测PBMC细胞培养上清液中相关炎症因子、氧化应激因子表达水平,同时将四组小鼠肺组织进行HE染色,观察各组肺部炎症情况。结果 用HDACiLY294002配制类药物TSA、SAHA处理RSV感染小鼠可以减轻促炎细胞因子白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)释放,差异有统计学意义(P <0.05);另外氧化应激相关分子一氧化氮(NO)在药物TSA+RSV处理组、药物SAHA+RSV处理组较RSV处理组有下降趋势;丙二醛(MDA)释放水平在药物TSA+RSV处理组、药物SAHA+RSV处理组较RSV处理组则有明显下降,差异有统计学意义(P <0.05);同时HE染色观察小鼠肺组织炎症水平也有下降。结论 HDACi可以抑制RSV感染引起的点击此处气道炎症和氧化应激水平。