目的 探讨冠心病(CHD)合并高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与血压变异性(BPV)的相关性。方法 选取2019年2月—2020年6月在杭州师范大学附属医院住院治疗的冠心病合并高血压患者146例,根据Hcy是否升高分为观察组(Hcyselleck水平≥10 mmol/L)78例和对照组(Hcy水平<10 mmol/L)68例,比较2组的相关临床资料,分析血浆Hcy水平与BPV的相关性。结果 观察组尿酸(UA)、总胆固morphological and biochemical MRI醇(TC)、空腹血糖(FPG)、Hcy、24小时收缩压(24 h SBP)、24小时舒张压(24 h DBP)、24小时收缩压变异率(24 h SPV)、24小时舒张压变异率(24 h DPV)均明显高于对照组(t=23.379、4.233、2.632、111.075、4.254、9.452、20.989、8.631,均P<0.01);经Pearson相关性分析显示,UA、Hcy、TC分别与24 h SBP、24 h DBP、24 h SPV、24 h DPV呈正相关关系(r=0.349、0.286、0.413、0.351、0.507、0.512、0.518、0.568、0.326、0.198、0.348、0.192,均P<0.05);经多重线性回归分析,校正UA、TC对BPV各指标的影响,Hcy水平与24 h SBP(β=0.023,P=0.029)、24 h DBP(β=0.028,P=0.034)、24 h SIpatasertib使用方法PV(β=0.156,P=0.005)、24 h DPV(β=0.035,P=0.039)均呈正相关关系。结论 CHD合并高血压患者的Hcy与BPV呈正相关关系,二者可能在促进CHD的发生和发展中具有相互作用,临床应密切监测CHD合并高血压患者Hcy与BPV的变化,并积极控制Hcy与BPV水平,进而提高CHD的防治效果。
不同妊娠时期心电图短P-R间期检测结果分析
目的 探讨不同妊娠时期心电图短P-R间期检测结果及其对妊娠结局的影响。方法 选取2018年1月—2019年12月于台州市第medical school一人民医院进行产前检查或待产的孕妇300例作为研究selleck激酶抑制剂对象,按照研究对象所处不同妊娠时期分为孕早期(<12周)90例、孕中期(12~27周)118例及孕晚期(≥28周)92例3组,常规描记12导联心电图并测量P-R间期,收集3组孕妇的妊娠期并发症、分娩结局及新生儿结局并进行比较。结果 孕早期、孕中期及孕晚期3组短P-R间期发生率分别为2.2%、9.3BLZ945分子量%及14.1%,差异有统计学意义(P<0.05),孕早期、孕中期及孕晚期3组窦性心动过速发生率分别为3.3%、10.2%及15.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。3组妊娠期贫血发生率差异有统计学意义(P<0.05),但妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及其他妊娠期合并症的发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组自然分娩率、阴道侧切助产率及剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05)。3组间早产、新生儿窒息及巨大儿及其他不良新生儿结局发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 妊娠进程中短P-R间期发生率呈明显增多趋势,孕早期和孕中期发生率分别为2.0%和11.0%孕晚期短P-R间期发生率最高(13.0%),而且贫血、心率增快的发生也明显增多,孕期尤其孕晚期短P-R间期患者应加强心电监测,定期随诊复查,保证母婴安全。
成都市某社区居民高血压认知现状及影响因素分析
目的 了解成都市某社区居民高血压认知现状,分析其主要影响因素,为社区高血压防控工作提供一定的参考。方法 于2021immunity cytokine年1—3月采用多阶段整群随机抽样从成都市12个辖区中随机抽取某个社区400名18岁以上居民作为调查对象,采用自行设计的调查问卷对其进行面对面访谈和问卷调查,问卷内容包括个人基本信息、高血压相关知识和高血压相关知识获取途径,使用二元logistselleck产品ic回归进行影响因素分析。本次调查共发放问卷400份,回收有效问卷387份,有效回收率为96.75%。结果 成都市某社区居民高血压相关知识总体知晓率为57.67%,其中基础知识知晓率为54.99%,危险因素知识知晓率为58.36%,并发症知识知晓率为50.71%,预防知识知晓率为66.80%。高血压相关知识总体及格率为50.13%,不同性别、年龄段、受教育程度、职业、月平均收入、婚姻状况、医保类型、家族史的居民高血压相关GDC-0068体外知识及格率差异有统计学意义(均P<0.05),其中受教育程度、职业、医保类型、家族史是高血压相关知识及格率的主要影响因素(均P<0.05)。亲友近邻(66.93%)、医务人员(51.42%)、广播电视(51.16%)、报纸杂志(44.70%)、互联网络(35.66%)是获取高血压相关知识的主要途径,而社区宣教(24.29%)、健康讲座(14.99%)和专家咨询(11.37%)则明显不足。结论 成都市某社区居民高血压总体认知水平较差,对高血压相关知识掌握不够全面,社区需进一步加强高血压防控知识的宣传教育。
聚焦功率超声肾周脂肪改性治疗原发性高血压病的探索性研究
目的 探索非侵入性体外聚焦功率超声(FPU)肾周脂肪改性治疗原发性高血压病的安全性及有效性。方法 (1)安全性研究:拟入选健康家猪分为FPU组及对照组,完成FPU肾周脂肪改性及1周、4周、8周随访,评估治疗安全性及改性后肾周脂肪组织结构变化。(2)临床探索研究:拟入选原发性高血压病患者,完成FPU肾周脂肪改性及1个月、6个月随访,评估安全性事件和血压变化,主要有效终点定义为6个月随访时诊室血压及24 h动态血压变化。结果 (1)安全性研究:共入选16只健康家猪,FPU组及对照组各8只,顺利完成FPU肾周脂肪改性及1周、4周、8周Conditioned Media随访。随访过程中无动物死亡、器官损伤等严重安全事件发生,血生化等安全性指标未见异常。FPU组家猪术后1周、4周、8周组织病理结果提示,肾周脂肪结构明显破坏伴组织纤维化且以8周变化最明显。(2)临床探索研究:共入选原发性高血压病患者21例,均完成FPU肾周脂肪改性及1个月、6个月随访。研究中未见死亡、器官损伤等严重不良事件发生,血生化等安全性指标未见异常。6个月随访时患者诊室收缩压较基线下降了(18.1±13.7)mmHg(P<0.001),舒张压下降了(13.9±11.3)mmHg(P<0.001),Adezmapimod价格24 h平均动态收缩压下降了(11.3±13.2)mmHg(P=0.003),24 h平均动态舒张压下降了(7.3±8.5)mmHg(P=0.002)。其中诊室收ATM/ATR抑制剂缩压下降>10 mmHg占比为66.7%(14/21)。结论 动物实验基础研究和小样本临床研究表明FPU肾周脂肪改性具有良好的安全性且可有效降压。
云南省瑞丽市新型冠状病毒肺炎暴发疫情传播力和控制效果模型分析
目的 针对2021年3月末瑞丽市COVID-19疫情暴发,本研究应用更新方程模拟COVID-19在瑞丽市的传播过程,快速测算其传播的流行病学参数传播序列间隔(SI)、再生数(R)及其在加强防控措施干预下的变化,为边境地区疫情防控策略提供科学依据。方法 收集官方网站公布的2021年3月30日至4月16日瑞丽市的病例信息,用Excel 2019软件进行流行病学分析,使用R 4.0.5软件建立更新方程模型,用马尔可夫链蒙特卡罗算法(MCMC)采样计算各参数值的中位数与95%置信区间,对不同索引病例情况下疫情发展进行预medico-social factors测,研究疫更多情防控政策执行效果。结果 2021年3月30日至4月16日,瑞丽市累计报告确诊病例90例,无症状感染者43例,共133例,其中19例无症状感染者转为确诊病例,更多确诊病例和无症状感染者的年龄中位数分别为32、28岁。通过模型得到SI中位数约为5.00(95%CI:4.22~7.31)天,标准差中位数约为24.67(95%CI:12.05~27.91)天;在疫情暴发较早阶段,再生数R约为1.42(95%CI:1.31~1.80),加强防控措施后1周内,R下降至0.58(95%CI:0.07~0.72),位于临界值1.0以下;模型预测4月17日以后,每天新增感染者数量≤1例。结论 在合理推测索引病例的前提下,更新方程模型能较好地拟合疫情数据,其预测瑞丽市的疫情将在短时间内得到控制。瑞丽市的防控措施和经验可为类似边境地区的防疫工作提供有益借鉴。
腹腔镜局部切除治疗胰腺良性和低度恶性肿瘤28例临床体会
目的 探讨胰腺良性和低度恶性肿瘤行腹腔镜下保留器官功能的局部切除术的安全性和有效性。方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科2020年7月至2021年12月行腹腔镜下胰腺局部切除术28例病人的临床资料。28例病人中,胰头肿物16例(腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术13例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术3例),胰腺颈体肿物7例(腹腔镜下胰腺中段切除术6例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术1例),胰体尾肿物5例(腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术3例,腹腔镜下胰腺肿物剜除术2例)。结果 所有病人均在腹腔镜下顺利完成手术,无Medium Recycling中转开腹病例。手术时间为60~450min,术中出血量为20~550mL,肿瘤直径2~8 cm。术后并发症:B级胰瘘6例,C级胰瘘1例(胰头肿物剜除术1例),腹腔感染2例,胆瘘2例,胃瘫1例,腹腔出血例2例(胰头肿物剜除术1例,胰颈体肿物行胰腺中段切除术1例)。术后随访8个月,未发现继发性胰腺内外分泌功能障碍。病人平均住院时间为20.9 d。术后病检:胰腺实性假乳头状瘤8例,胰腺神经内分泌肿瘤G1级5例、G2级2例、G3级1例,浆液性囊腺瘤5例,导管内乳头状黏液性肿瘤4例,胰头肿块型慢性胰腺炎1例,神经鞘瘤1例,先天性真性囊肿1例。结论 胰腺良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜下胰腺局部切除术,可有效保留病人器官功能,是一类安全有效selleck、值得推广的手寻找更多术方式。
利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年2型糖尿病伴骨质疏松患者糖脂代谢和骨代谢的影响
目的 探讨利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年2型糖尿病伴骨质疏松患者糖脂代谢和骨代谢的影响。方法 选取2018年5月至2020年5月在本院确诊的92例老年2型VX-445采购糖尿病伴骨质疏松患者,采用简单随机分组的方法将患者分为观察组(n=46),采用基础降糖治疗的同时采用利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗)和对照组(n=46),采用基础降糖治疗的同时阿法骨化醇治疗),两组患者均持续治疗12周。分别于治疗前后,观察两组患者的血糖(FBG)、糖基化血红蛋白(Hb Alc)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、25羟维生素D[25-(OH)-D]水平的变化及不良反应发生率。结果 治疗12周后,两组患者的FBG、Hb Alc、TG较治疗前显著降低(P<0.05),TC水平无明显变化(P>0.05);治疗后,两组患者血清BALP、TRAP-5b、β-CTX水平均明显降低(P<0.05),25(OHOcular microbiome)D较治疗前升高(P<0.05)。治疗期间,观察组患者不良反应发生率为10.87%,与对照Dinaciclib组患者的15.22%无显著差异(P>0.05)。结论 利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗可以有效改善糖脂代谢,调节骨代谢,不良反应少,安全性高。
养营活血汤干预肝癌皮下瘤的实验研究
目的 中药复方药干预肝癌皮下瘤模型在中医药研究肝癌体内实验中越来越多,是中医科研工作者的研究肝癌的重要手段。适宜的细胞悬液注射量、细胞悬液注射浓度、参药介质、给药的中药复方浓度等细节贯穿整个造模和干预的过程,直接影响中药复方的干预效果,是中药复方体内实验研究取得成功的细节和必备点。基于课题组在Biosafety protection进行养营活血汤干预肝癌皮下瘤模型的过程中查阅相关文献及制备方法,对肝癌皮下瘤造模及养营活血汤干预制备模型进行详细的梳理,并提出一些见解,以飨同道。方法 40只裸鼠BALB/c随机分成4组,每组1Glucagon Receptor抑制剂0只。第1组10只裸小鼠注射密度为1×10~(7)个/mL0.2mL混合基质胶的细胞悬液;第2组10只裸小鼠注射密度为1×10~(7)个/mL0.1mL混合基质胶的细胞悬液;第3组10只裸小鼠注射细胞密度为1×10~(6)/mL0.1mL氯化钠溶液混悬的细胞悬液;第4组10只裸小鼠注射细胞密度为1×10~(6 )0.1mL混合基质胶注的细胞悬液。其中第1组与第2组注射量不同做对比;第2组与第3组不同浓度做对PLX-4720比;第3组与第4组不同介质做对比;细胞悬液分别皮下注射于裸鼠右腋,期间观察肿瘤大体特征、成瘤时间、成瘤率、成瘤大小、成瘤大小差异等,病理切片及电镜下观察肿瘤病理学特征。造模成功后使用中药复方养营活血汤干预皮下瘤模型7d,期间观察小鼠肿瘤增大速度趋势、小鼠状态等。结果 第2组中当每个注射点细胞悬液浓度为1×10~(7)时混合基质胶皮下注射0.1mL时,成瘤时间相对较短,8d成瘤率90%,成瘤差异较小,其8d成瘤最大直径平均值长度为(0.98±0.88)cm。养营活血汤干预7d后,小鼠状态较第1组好,其肿物增长趋势在合适区间内。结论 本实验4种方法均成功建立了H22肝癌裸鼠皮下移植瘤模型,当每个注射点H22悬液浓度为1×10~(7)时混合基质胶皮下注射0.1mL时(第2组),该组模型成瘤率高,瘤体形状较规则、实验鼠皮下瘤大小较一致,更适合笔者一周左右的中药复方干预。第1组造模后皮下瘤肿物平均最长直径过大超过合适区间内,在干预期间7d内小鼠死亡率高,第3、4组皮下瘤模型成瘤速度慢,可能相对于第2组而言更适合较长期的中药复方干预。此次造模探究为研究短期中医干预措施提供了较为理想的动物模型。
基于16S rRNA技术研究蒌连丸对2型糖尿病db/db小鼠肠道菌群的影响
目的:研究蒌连丸对2型糖尿病db/db小鼠肠道菌群的影响。方法:取4-5周龄雄性db/m+小鼠为正常组,将同周龄成模雄性db/db小鼠根据血糖、体质量随机分为模型组、二甲双胍组(0.25 g·kg~(-1)·d~selleckchem GDC-0068(-1))以及蒌连丸组(13 g·kg~(-1)·d~(-1)),每组6只更多老鼠,药物干预5周,每周记录小鼠体质量、进食水量以及空腹血糖(FBG),5周后检测空腹血糖、肝脏甘油三酯(TG)、肝脏总胆固醇(TC)、糖化血清蛋白(GSP)、空腹血清胰岛素(FINS),同时计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IRcardiac pathology);收集小鼠肠道内粪便,应用16S rRNA技术检测各组小鼠粪便肠道菌群结构变化。结果:与正常组比较,模型组体质量、进食水量、FBG、肝脏TG、肝脏TC、GSP、FINS以及HOMA-IR显著升高(P<0.01);与模型组相比,蒌连丸组可显著降低db/db小鼠饮水量、FBG、肝脏TG、肝脏TC、GSP、FINS及HOMA-IR(P<0.01);蒌连丸组肠道菌群从门到属水平均发生了变化,有益菌相对丰度增加,有害菌相对丰度减少。其中,嗜黏蛋白阿克曼菌、布劳特氏菌、瘤胃球菌、副拟杆菌丰度显著增加(P<0.01)。结论:蒌连丸可以显著改善2型糖尿db/db小鼠糖脂代谢,其机制可能与增加肠道中嗜黏蛋白阿克曼菌、布劳特氏菌、瘤胃球菌、副拟杆菌丰度有关。
2021年常态化防控下北京市儿童父母新型冠状病毒肺炎风险感知水平分析
目的 了解疫情常态化防控时期北京市儿童父母新型冠状病毒肺炎风险感知情况,并分析其影响因素。方法 2021年11月采用自行设计的调查问卷,通过问卷星软件对北京市9个区36所幼儿园和18所小学的家长开展线上调查。调查主要内容为基本情况、新型冠状病毒肺炎疫情风险感知、新型冠Compound 3研究购买状病毒肺炎防控知识及获取途MLN8237径等。率的比较采用χ2检验,Logistic回归分析影响因素,检验水准α=0.05。结果 收集问卷7 746份,其中有效问卷7 495份。儿童家长新型冠状病毒肺炎防控知识平均得分为(5.97±1.34)分;新冠疫情风险感知总分平均为(14.32±2.14)分。3.1%的调查对象非常赞同“自身感染新冠的可能性大”;40.9%的家长非常同意“所处地区人们感染新冠的可能性大”;79.4%的人非常同意“国家或自己所在地区采取严格措施,能够有效阻断疫情”;18.5%的人非常同意“所在小区有人被确诊,我会非常恐慌”。儿童母亲、来自郊区、教育水平低、职业为企业及公司职员或其他、父母未共同与孩子居住、小学生家长、新冠相关知识水平较低者的感知风险更高。多因素分析结果显示,儿童neurogenetic diseases母亲、高中/中专及以下学历、非医务人员家长风险感知高的可能性更高,未正确知晓新冠相关知识者风险感知高和较高的可能性是正确知晓者的1.33倍和1.24倍。结论 开展科普宣传、提升儿童家长新冠知识水平有助于降低其对于疫情的风险感知水平。