Jak信号通路

目的 探讨胰腺良性和低度恶性肿瘤行腹腔镜下保留器官功能的局部切除术的安全性和有效性。方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院胰腺外科2020年7月至2021年12月行腹腔镜下胰腺局部切除术28例病人的临床资料。28例病人中，胰头肿物16例（腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除术13例，腹腔镜下胰腺肿物剜除术3例），胰腺颈体肿物7例（腹腔镜下胰腺中段切除术6例，腹腔镜下胰腺肿物剜除术1例），胰体尾肿物5例（腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术3例，腹腔镜下胰腺肿物剜除术2例）。结果 所有病人均在腹腔镜下顺利完成手术，无Medium Recycling中转开腹病例。手术时间为60～450min，术中出血量为20～550mL，肿瘤直径2～8 cm。术后并发症：B级胰瘘6例，C级胰瘘1例（胰头肿物剜除术1例），腹腔感染2例，胆瘘2例，胃瘫1例，腹腔出血例2例（胰头肿物剜除术1例，胰颈体肿物行胰腺中段切除术1例）。术后随访8个月，未发现继发性胰腺内外分泌功能障碍。病人平均住院时间为20.9 d。术后病检：胰腺实性假乳头状瘤8例，胰腺神经内分泌肿瘤G1级5例、G2级2例、G3级1例，浆液性囊腺瘤5例，导管内乳头状黏液性肿瘤4例，胰头肿块型慢性胰腺炎1例，神经鞘瘤1例，先天性真性囊肿1例。结论 胰腺良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜下胰腺局部切除术，可有效保留病人器官功能，是一类安全有效selleck、值得推广的手寻找更多术方式。

目的 探讨利拉鲁肽联合阿法骨化醇对老年2型糖尿病伴骨质疏松患者糖脂代谢和骨代谢的影响。方法 选取2018年5月至2020年5月在本院确诊的92例老年2型VX-445采购糖尿病伴骨质疏松患者，采用简单随机分组的方法将患者分为观察组(n=46)，采用基础降糖治疗的同时采用利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗)和对照组(n=46)，采用基础降糖治疗的同时阿法骨化醇治疗)，两组患者均持续治疗12周。分别于治疗前后，观察两组患者的血糖(FBG)、糖基化血红蛋白(Hb Alc)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、25羟维生素D[25-(OH)-D]水平的变化及不良反应发生率。结果 治疗12周后，两组患者的FBG、Hb Alc、TG较治疗前显著降低(P<0.05),TC水平无明显变化(P>0.05)；治疗后，两组患者血清BALP、TRAP-5b、β-CTX水平均明显降低(P<0.05),25(OHOcular microbiome)D较治疗前升高(P<0.05)。治疗期间，观察组患者不良反应发生率为10.87%，与对照Dinaciclib组患者的15.22%无显著差异(P>0.05)。结论 利拉鲁肽联合阿法骨化醇治疗可以有效改善糖脂代谢，调节骨代谢，不良反应少，安全性高。

目的 中药复方药干预肝癌皮下瘤模型在中医药研究肝癌体内实验中越来越多，是中医科研工作者的研究肝癌的重要手段。适宜的细胞悬液注射量、细胞悬液注射浓度、参药介质、给药的中药复方浓度等细节贯穿整个造模和干预的过程，直接影响中药复方的干预效果，是中药复方体内实验研究取得成功的细节和必备点。基于课题组在Biosafety protection进行养营活血汤干预肝癌皮下瘤模型的过程中查阅相关文献及制备方法，对肝癌皮下瘤造模及养营活血汤干预制备模型进行详细的梳理，并提出一些见解，以飨同道。方法 40只裸鼠BALB/c随机分成4组，每组1Glucagon Receptor抑制剂0只。第1组10只裸小鼠注射密度为1×10~(7)个/mL0.2mL混合基质胶的细胞悬液；第2组10只裸小鼠注射密度为1×10~(7)个/mL0.1mL混合基质胶的细胞悬液；第3组10只裸小鼠注射细胞密度为1×10~(6)/mL0.1mL氯化钠溶液混悬的细胞悬液；第4组10只裸小鼠注射细胞密度为1×10~(6 )0.1mL混合基质胶注的细胞悬液。其中第1组与第2组注射量不同做对比；第2组与第3组不同浓度做对PLX-4720比；第3组与第4组不同介质做对比；细胞悬液分别皮下注射于裸鼠右腋，期间观察肿瘤大体特征、成瘤时间、成瘤率、成瘤大小、成瘤大小差异等，病理切片及电镜下观察肿瘤病理学特征。造模成功后使用中药复方养营活血汤干预皮下瘤模型7d，期间观察小鼠肿瘤增大速度趋势、小鼠状态等。结果 第2组中当每个注射点细胞悬液浓度为1×10~(7)时混合基质胶皮下注射0.1mL时，成瘤时间相对较短，8d成瘤率90%，成瘤差异较小，其8d成瘤最大直径平均值长度为(0.98±0.88)cm。养营活血汤干预7d后，小鼠状态较第1组好，其肿物增长趋势在合适区间内。结论 本实验4种方法均成功建立了H22肝癌裸鼠皮下移植瘤模型，当每个注射点H22悬液浓度为1×10~(7)时混合基质胶皮下注射0.1mL时（第2组），该组模型成瘤率高，瘤体形状较规则、实验鼠皮下瘤大小较一致，更适合笔者一周左右的中药复方干预。第1组造模后皮下瘤肿物平均最长直径过大超过合适区间内，在干预期间7d内小鼠死亡率高，第3、4组皮下瘤模型成瘤速度慢，可能相对于第2组而言更适合较长期的中药复方干预。此次造模探究为研究短期中医干预措施提供了较为理想的动物模型。

目的:研究蒌连丸对2型糖尿病db/db小鼠肠道菌群的影响。方法：取4-5周龄雄性db/m+小鼠为正常组，将同周龄成模雄性db/db小鼠根据血糖、体质量随机分为模型组、二甲双胍组（0.25 g·kg~(-1)·d~selleckchem GDC-0068(-1)）以及蒌连丸组（13 g·kg~(-1)·d~(-1)），每组6只更多老鼠，药物干预5周，每周记录小鼠体质量、进食水量以及空腹血糖（FBG），5周后检测空腹血糖、肝脏甘油三酯（TG）、肝脏总胆固醇（TC）、糖化血清蛋白（GSP）、空腹血清胰岛素（FINS），同时计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IRcardiac pathology）；收集小鼠肠道内粪便，应用16S rRNA技术检测各组小鼠粪便肠道菌群结构变化。结果：与正常组比较，模型组体质量、进食水量、FBG、肝脏TG、肝脏TC、GSP、FINS以及HOMA-IR显著升高（P<0.01）；与模型组相比，蒌连丸组可显著降低db/db小鼠饮水量、FBG、肝脏TG、肝脏TC、GSP、FINS及HOMA-IR（P<0.01）；蒌连丸组肠道菌群从门到属水平均发生了变化，有益菌相对丰度增加，有害菌相对丰度减少。其中，嗜黏蛋白阿克曼菌、布劳特氏菌、瘤胃球菌、副拟杆菌丰度显著增加（P<0.01）。结论：蒌连丸可以显著改善2型糖尿db/db小鼠糖脂代谢，其机制可能与增加肠道中嗜黏蛋白阿克曼菌、布劳特氏菌、瘤胃球菌、副拟杆菌丰度有关。

目的 了解疫情常态化防控时期北京市儿童父母新型冠状病毒肺炎风险感知情况，并分析其影响因素。方法 2021年11月采用自行设计的调查问卷，通过问卷星软件对北京市9个区36所幼儿园和18所小学的家长开展线上调查。调查主要内容为基本情况、新型冠状病毒肺炎疫情风险感知、新型冠Compound 3研究购买状病毒肺炎防控知识及获取途MLN8237径等。率的比较采用χ2检验，Logistic回归分析影响因素，检验水准α=0.05。结果 收集问卷7 746份，其中有效问卷7 495份。儿童家长新型冠状病毒肺炎防控知识平均得分为（5.97±1.34）分；新冠疫情风险感知总分平均为（14.32±2.14）分。3.1%的调查对象非常赞同“自身感染新冠的可能性大”；40.9%的家长非常同意“所处地区人们感染新冠的可能性大”；79.4%的人非常同意“国家或自己所在地区采取严格措施，能够有效阻断疫情”；18.5%的人非常同意“所在小区有人被确诊，我会非常恐慌”。儿童母亲、来自郊区、教育水平低、职业为企业及公司职员或其他、父母未共同与孩子居住、小学生家长、新冠相关知识水平较低者的感知风险更高。多因素分析结果显示，儿童neurogenetic diseases母亲、高中/中专及以下学历、非医务人员家长风险感知高的可能性更高，未正确知晓新冠相关知识者风险感知高和较高的可能性是正确知晓者的1.33倍和1.24倍。结论 开展科普宣传、提升儿童家长新冠知识水平有助于降低其对于疫情的风险感知水平。

目的 探讨对儿童糖尿病酮症酸中毒患者采用小剂量胰岛素+电解质补充方法完成治疗后获得临床效果。方法 选取福建省漳州正兴医院2017年7月—2022年4月收治的60例糖尿病酮症酸中毒患儿，随机分为常规组（采用电解质补充方法完成治疗）和研究组（在常规组基础上，联合小剂量胰岛素治疗），各30例。比较两组患儿治疗总有效率、pH值恢复时间、血糖达标时间、尿酮体消除时间、尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力（CO_2CP）、血钾、血糖及血钠。结果 研究组治疗总有效率（96.67%）较常规组（73.33%）明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组pH值恢复时间、血糖达标时间、尿酮体消除时间较常规组明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组尿素氮、Leber’s Hereditary Optic Neuropathy肌酐、CO_2CP比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组尿素氮、肌酐较常规组明显降低，CO_2CP较常LGX818研究购买规组明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组血钾、血糖及血钠比较，差异无统计学意义（P>0.0Rapamycin5）；治疗后，研究组血钾较常规组明显提升，血糖及血钠较常规组明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用小剂量胰岛素+电解质补充方法，疗效显著，可促进糖尿病酮症酸中毒患儿预后良好。

目的探讨电离辐射对人外周血单核细胞来源的破骨细胞体外诱导分化的影响。方法将人外周血采用密度梯度离心法获得单核细胞,经核因子κB受体活化因子配体(RANVX-765体外KMC3体外L)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)诱导培养24 h,分别给予0、0.75和2 Gy的137Csγ射线照射,第7天行TRAP染色后计数TRAP阳性多核破骨细胞,第10天取象牙骨片基质行甲苯胺蓝染色观察骨吸收陷窝形成;qRT-PCR检测破骨细胞特征标志物组织蛋白酶K和integrinβ3的mRNA表达水平;ELISA法检测培养上清液中TRAc P-5b含量。结果 0.75 Gy照射组TRAP染色阳性多核破骨细胞计数显著多于对照组(0 Gy)(t=3.451,P<0.05),组织蛋白酶K和integrinβ3的mRNA表达水平明显上调(t=2.343、2.728,P<0.05),且培养液中TRAc P-5b浓度明显增加(t=3.631,P<0.05)。而2 Gy照射组的TRAP染色阳性多核破骨细胞计数少于对照组,并伴有组织蛋白酶K和integrinβ3的mRNA表达水平下调、培养上清液中TRAc Pbacterial infection-5b浓度下降,但差异无统计学意义。结论电离辐射可改变人外周血单核细胞破骨样细胞分化趋势,小剂量照射时可促进破骨细胞分化和骨吸收活性,而较大剂量照射后破骨细胞分化和骨吸收活性均降低。

目的 探讨多层螺旋计算机断层扫描门静脉成像（MSCTP）对肝硬化所致门静脉高压症合并食管-胃底静脉曲张（EGV）的术前诊断价值。方法 收集2019年6月至2021年3月武汉市第八医院武汉寻找更多市肛肠医院收治的130例肝硬化所致门静脉高压症合并EGV患者的临床资料，以内镜检查结果为金标准，评估MSCTP对肝硬化所致门静脉高压症合并的EGV的诊断价值及对EGV分级与分型结果与内镜检查结果的一致性。结果 内镜检查结果显示，130例患者中，合并EGV患者为91例，未合并EGV患者为39例。MSCTP诊断EGV的灵敏度为93.42%，特异度为87.18%，准确度为91.54%，具有较高selleckchem的诊断价值[曲线下面积（area under the curve,AUC）=0.903]，诊断结果与内镜检查结果具有较高的一致性（Kappa=0.800,P<0.05）。MSCTP对EGV分级、分型的诊断结果与内镜检查结果均具有较高的一致性（Kappa=0.765、0.806,P<0.05）。结论 MSCTP对Epigenetic outliers肝硬化所致门静脉高压症合并EGV具有较高的诊断价值，对EGV分级与分型的诊断结果与内镜检查结果具有较高的一致性，可为肝硬化所致门静脉高压症合并EGV的分级、分型及临床疗效提供可行性参考。

目的:探讨基质金属蛋白酶(MMPs)抑制剂AG3340对高糖(HG)培养状态下人视网膜色素上皮细胞(ARPE-19细胞)迁移和侵袭能力的影响及作用机制。方法:将体外培养的ARPE-19细胞分为4组，其中对照组(Control组)用含5.6mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养基培养；HG组用含30mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养基培养；HG+AG3340组用AG3340预处理细胞12h后，再用含30mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养基继续培养；甘露醇(MA)组用含5.6mmol/L葡萄糖和24.4mmol/L甘露醇的DMEM/F12培养基培养作为渗透压对照组。采用划痕实验检测细胞的Adavosertib抑制剂迁移能力，Transwell小室实验检测细胞的侵袭能力，Western blot法检测MMP-9、MMP-2、纤连蛋白(Fibronectin)及胶原蛋白(Collagen)Ⅳ的相对表达水平。结果:划痕实验结果Biomaterial-related infections显示，划痕24、48h后HG组细胞迁移率均较ControlSTM2457纯度组明显增加(均P<0.001),采用AG3340预处理后细胞迁移率均较HG组降低(均P<0.01)。Transwell小室实验结果显示，HG组细胞侵袭数目较Control组明显增加(P<0.001),采用AG3340预处理后细胞侵袭数目较HG组减少(P<0.01)。Western blot检测结果显示，HG组细胞中MMP-9和MMP-2相对表达量均较Control组增加，Fibronectin和CollagenⅣ相对表达量均较Control组减少(均P<0.001),采用AG3340预处理后细胞中MMP-9和MMP-2蛋白相对表达量均较HG组降低，Fibronectin和CollagenⅣ相对表达量均较HG组增加(均P<0.05)。结论:高糖环境诱导ARPE-19细胞迁移和侵袭能力增强，AG3340则可以部分逆转该作用，该过程可能与AG3340抑制细胞内MMP-9和MMP-2的表达，稳定细胞外基质组分有关。

目的 系统评价药师干预对2型糖尿病患者临床结局的影响。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、知网、万方、维普数据库，时间为2000年1月—2021年8月。搜索药师干预影响2型糖尿病患者临床结局的随机对照试验，提取资料并用RevMan 5.4版软件分析。结果Erastin浓度 共纳入20项研究，包含281medicinal and edible plants8名患者。结果显示，与对照组相比，药师干预能显著降低患者的糖化血红蛋白[MD=0.97，95%CI=(0.78，1.17)，P<0.000 01]、空腹血糖[MD=1.50，95%CI=(0.93，2.08)，P<0.000 01]、收缩压[MD=8.52，95%CI=(4.84，12.21)，P<0.000 01]、舒张压[MD=2.51，95%CI=(0.78，4.25)，P=0.005]、总胆固醇[MD=0.37，95%CI=(0.09，0.65)，P=0.009]和低密度脂蛋白胆固醇[MD=0.20，95%CI=(0.12，0.28)，P<0.000 01]；但对三酰甘油[MD=0.06，95%CI=(-0.01，0.13)，P=0.11]、高密度脂蛋白胆固醇[MD=0.00，95%CI=(-0.03，0.03)，P=1.00]、体质量指FUT-175数[MD=0.16，95%CI=(-0.03，0.35)，P=0.11]的改善不明显；患者血糖达标率[OR=0.31，95%CI=(0.23，0.41)，P<0.000 01]及用药依从性明显提升。结论 在现有证据下，药师干预能够明显改善2型糖尿病患者的血糖、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇控制水平及用药依从性，但对三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、体质量指数的改善并不明显。