目的 探讨多层螺旋计算机断层扫描门静脉成像(MSCTP)对肝硬化所致门静脉高压症合并食管-胃底静脉曲张(EGV)的术前诊断价值。方法 收集2019年6月至2021年3月武汉市第八医院武汉寻找更多市肛肠医院收治的130例肝硬化所致门静脉高压症合并EGV患者的临床资料,以内镜检查结果为金标准,评估MSCTP对肝硬化所致门静脉高压症合并的EGV的诊断价值及对EGV分级与分型结果与内镜检查结果的一致性。结果 内镜检查结果显示,130例患者中,合并EGV患者为91例,未合并EGV患者为39例。MSCTP诊断EGV的灵敏度为93.42%,特异度为87.18%,准确度为91.54%,具有较高selleckchem的诊断价值[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.903],诊断结果与内镜检查结果具有较高的一致性(Kappa=0.800,P<0.05)。MSCTP对EGV分级、分型的诊断结果与内镜检查结果均具有较高的一致性(Kappa=0.765、0.806,P<0.05)。结论 MSCTP对Epigenetic outliers肝硬化所致门静脉高压症合并EGV具有较高的诊断价值,对EGV分级与分型的诊断结果与内镜检查结果具有较高的一致性,可为肝硬化所致门静脉高压症合并EGV的分级、分型及临床疗效提供可行性参考。
AG3340对高糖诱导人视网膜色素上皮细胞迁移和侵袭的影响
目的:探讨基质金属蛋白酶(MMPs)抑制剂AG3340对高糖(HG)培养状态下人视网膜色素上皮细胞(ARPE-19细胞)迁移和侵袭能力的影响及作用机制。方法:将体外培养的ARPE-19细胞分为4组,其中对照组(Control组)用含5.6mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养基培养;HG组用含30mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养基培养;HG+AG3340组用AG3340预处理细胞12h后,再用含30mmol/L葡萄糖的DMEM/F12培养基继续培养;甘露醇(MA)组用含5.6mmol/L葡萄糖和24.4mmol/L甘露醇的DMEM/F12培养基培养作为渗透压对照组。采用划痕实验检测细胞的Adavosertib抑制剂迁移能力,Transwell小室实验检测细胞的侵袭能力,Western blot法检测MMP-9、MMP-2、纤连蛋白(Fibronectin)及胶原蛋白(Collagen)Ⅳ的相对表达水平。结果:划痕实验结果Biomaterial-related infections显示,划痕24、48h后HG组细胞迁移率均较ControlSTM2457纯度组明显增加(均P<0.001),采用AG3340预处理后细胞迁移率均较HG组降低(均P<0.01)。Transwell小室实验结果显示,HG组细胞侵袭数目较Control组明显增加(P<0.001),采用AG3340预处理后细胞侵袭数目较HG组减少(P<0.01)。Western blot检测结果显示,HG组细胞中MMP-9和MMP-2相对表达量均较Control组增加,Fibronectin和CollagenⅣ相对表达量均较Control组减少(均P<0.001),采用AG3340预处理后细胞中MMP-9和MMP-2蛋白相对表达量均较HG组降低,Fibronectin和CollagenⅣ相对表达量均较HG组增加(均P<0.05)。结论:高糖环境诱导ARPE-19细胞迁移和侵袭能力增强,AG3340则可以部分逆转该作用,该过程可能与AG3340抑制细胞内MMP-9和MMP-2的表达,稳定细胞外基质组分有关。
药师干预对2型糖尿病患者临床结局影响的meta分析
目的 系统评价药师干预对2型糖尿病患者临床结局的影响。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、知网、万方、维普数据库,时间为2000年1月—2021年8月。搜索药师干预影响2型糖尿病患者临床结局的随机对照试验,提取资料并用RevMan 5.4版软件分析。结果Erastin浓度 共纳入20项研究,包含281medicinal and edible plants8名患者。结果显示,与对照组相比,药师干预能显著降低患者的糖化血红蛋白[MD=0.97,95%CI=(0.78,1.17),P<0.000 01]、空腹血糖[MD=1.50,95%CI=(0.93,2.08),P<0.000 01]、收缩压[MD=8.52,95%CI=(4.84,12.21),P<0.000 01]、舒张压[MD=2.51,95%CI=(0.78,4.25),P=0.005]、总胆固醇[MD=0.37,95%CI=(0.09,0.65),P=0.009]和低密度脂蛋白胆固醇[MD=0.20,95%CI=(0.12,0.28),P<0.000 01];但对三酰甘油[MD=0.06,95%CI=(-0.01,0.13),P=0.11]、高密度脂蛋白胆固醇[MD=0.00,95%CI=(-0.03,0.03),P=1.00]、体质量指FUT-175数[MD=0.16,95%CI=(-0.03,0.35),P=0.11]的改善不明显;患者血糖达标率[OR=0.31,95%CI=(0.23,0.41),P<0.000 01]及用药依从性明显提升。结论 在现有证据下,药师干预能够明显改善2型糖尿病患者的血糖、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇控制水平及用药依从性,但对三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、体质量指数的改善并不明显。
感染性休克病人经外周静脉输注去甲肾上腺素安全性的危险因素分析及预警管理
目的:探讨感染性休克病人经外周静脉输注去甲肾上腺素(NE)安全性的危险因素,针对危险因素探究预警管理方案。方法:选择2019年6月—2020年10immunogenomic landscape月危重症科室收治的640例感染性休克经外周静脉输注NE治疗的病人为研究对象,统计病人在治疗过程中NE药物外渗发生情况,收集病人临床资料,通过单因素分析法和多因素Logistic回归法分析影响病人输注NE安全PR-171供应商性的危险因素。结果:640例调查对象中外周静脉输注NE发生外渗为27例,发生率为4.22%。单因素分析显示,性别和外周静脉留置针位置与发生外渗无明显相关性(P>0.05),年龄、高血压、水肿、外周静脉留置针型号、穿刺次数、NE输注持续时间、NE输注浓度、NE输注速度、输注时观察评估频率与发生外渗有明显相关性(P<0.05);Logistic回归分析显示,高血压、水肿、外周静脉留置针规格<20G、NE输注持续时间>24 h、NE输注浓度>60 mg/L、NE输注速度>0.3μg/(kg·min)、输注时观察评估频率>2 h 1次均是影响感染性休克病人经外周静PS-341脉输注NE安全性的独立性危险因素。结论:感染性休克病人经外周静脉输注NE时容易发生外渗,外渗发生与病人基础情况、留置针型号、输注浓度、速度、持续时间以及输注时观察频率等因素密切相关,临床中应针对相关因素加强预警管理。
他汀+依折麦布二联调脂方案治疗急性脑梗死合并高血压及血脂异常65例
目的 探讨二联调脂方案治疗伴高血压及血脂异selleck产品常的急性寻找更多脑梗死病人临床疗效。方法 纳入2016年1月至2018年3月于郴州市第一人民医院就诊伴高血压及血脂异常的急性脑梗死病人130例,采用随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例),在对症干预同时对照组单用他汀治疗,观察组采用他汀+依折麦布两药联合治疗,比较两组治疗前后预后相关评分、血压、血脂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及Vaspin水平。结果 观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、mRS评分、BARTHEL指数评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TNF-α、IL-6及Vaspin水平分别为(6.82±1.04)分,(1.87±0.32)分,(54.78±7.27)分,(131.04±12.10)mmHg,(83.15±4.70)mmHEndodontic disinfectiong,(3.92±0.71)mmol/L,(2.47±0.33)mmol/L,(1.17±0.31)mmol/L,(2.84±0.54)mmol/L,(25.91±4.67)μg/L,(139.41±25.68)ng/L,(12.95±1.45)mg/L,均显著优于对照组的(8.46±1.50)分,(2.45±0.49)分,(46.30±5.93)分,(139.55±18.56)mmHg,(88.46±6.09)mmHg,(4.63±0.84)mmol/L,(2.83±0.40)mmol/L,(0.97±0.23)mmol/L,(3.50±0.63)mmol/L,(39.43±6.80)μg/L,(172.24±32.95)ng/L,(10.87±1.27)mg/L、治疗前的(14.59±2.28)分,(3.79±0.78)分,(29.83±4.07)分,(148.74±22.70)mmHg,(94.26±7.28)mmHg,(5.25±1.17)mmol/L,(3.20±0.58)mmol/L,(0.79±0.13)mmol/L,(3.96±0.79)mmol/L,(81.93±14.03)μg/L,(262.72±46.54)ng/L,(9.23±1.04)mg/L(P<0.05)。结论 二联调脂方案治疗伴高血压及血脂异常的急性脑梗死能够促进神经功能改善,提高生存质量,控制血压血脂,抑制炎性因子释放,且有助于上调Vaspin表达。
非小细胞肺癌合并COPD患者临床病理特征及预后分析
目的 探讨非小GNE-140供应商细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(T‐cell immunityCOPD)患者临床病理特征及预后情况。方法 选取2017年4月至2018年5月本院收治的非小细胞肺癌合并COPD患者85例为合并COPD组,另选取同期在本院就诊的单纯非小细胞肺癌患者84例为对照组。收集两组患者人口学特征,同时收集合并糖尿病、高血压、心脏病、结核情况,记录病理类型。根据1秒率(FEV1/FVC)检测结果评估气道阻塞严重程度;进行生活质量评分和为期2年的随访,记录生存时间。结果 合并COPD组中男性比例、年龄、有吸烟史比例、合并糖尿病比例、合并高血压比例、合并结核比例、气道阻塞GSK2118436核磁严重程度、肺鳞癌比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);合并心脏病比例在两组患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。合并COPD组患者生存时间、QOL评分以及角色功能、身体功能、认知功能、社会功能评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);情感功能评分在两组患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 非小细胞肺癌合并COPD患者气道阻塞加重,生存时间和生活质量明显降低。
抗中性粒细胞胞浆抗体在抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎中的作用机制新进展
抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎(antineutrophil cytoplasmic antibody vasculitis,AAVs)包括肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA),微血管性血管炎(microscopic polyangiiNavitoclax试剂tis,MPA)及嗜酸粒细胞性肉芽肿病(eosinophilhepatic venographyic granulomatosis with polyangiitis,EGPA)。其中GPA主要与抗蛋白酶3-抗中性粒细胞胞浆抗体(proteimase 3-antineutrophil cyIACS-10759纯度toplasmic antibodies,PR3-ANCA)相关,而MPA及EGPA主要与髓过氧化物酶(myeloperoxidase-antineutrophil cytoplasmic antibody,MPO)-ANCA的抗体相关。遗传因素和环境因素都参与了该类疾病的发生发展,PR3-ANCA和MPO-ANCA与该病患者的不同HLA II类抗原具有关联性,这表明ANCA参与了发病过程,并提示GPA和MPA可能是有所不同。体外和体内实验均显示ANCA可诱导坏死性小血管血管炎和肾小球性肾炎,并且证明补体激活旁路途径也参与了疾病的发生。T细胞参与了病变发展,尤其是在肾脏病变中起到了重要作用。实验证实利妥昔单抗可以改善患者病情复发,证实B细胞同样参与了疾病的发生。因而进一步深入研究AAVS发病机理能够对疾病提供更有针对性的治疗。
葡萄糖氧化酶对育成期母水貂生长性能、养分表观消化率及肠道组织形态的影响
本试验研究饲粮中添加葡萄糖氧化酶(GOD)对育成期母水貂生长性能、养分表观消化率及肠道组织形态的影响。选取75日龄红眼白貂(母水貂) 150只,随机分为5组,每组10个重复,每个重复3只水貂。各组饲粮中GOD添加水平分别为0 (对照组)、50、100、200和400 U/kg。预试期1周,正试期8周。正试期分为前期(1~4周)和Infection and disease risk assessment后期(5~8周)。结果表明:1)与对照组相比,试验前期,100 U/kg GOD添加组水貂末重、平均日增重和平均日采食量显著升高(P<0.05),料重比显著降低(P<0.05);试验后期,50、100和400 U/kg GOD添加组水貂末重显著升高(P<0.05)。2)与对照组相比,试验前期,50、100、200和400 U/kg GOD添加组干物质表观消化率显著提高(P <0.05),50 U/kg GOD添加组粗蛋白质表观消化率显著升高(P <0.05);试验后期,100 U/kg GOD添加组干物质和粗蛋白质表观消化率显著升高购买Pevonedistat(P <Gefitinib0.05)。3)与对照组相比,50、100、200 U/kg GOD添加组十二指肠胰蛋白酶活性显著升高(P<0.05)。4)与对照组相比,50、100、200和400 U/kg GOD添加组十二指肠绒毛高度和绒毛高度/隐窝深度显著升高(P<0.05),100 U/kg GOD添加组空肠隐窝深度显著降低(P <0.05),100、200和400 U/kg GOD添加组空肠绒毛高度/隐窝深度显著升高(P <0.05)。综上所述,饲粮中添加100 U/kg GOD可提高育成期母水貂生长性能、养分表观消化率和十二指肠胰蛋白酶活性,改善肠道形态结构。
宰后成熟期间糖酵解对滩羊肉保水性的调控机制
滩羊屠宰后糖酵解迅速被激活且持续至糖酵解酶失活或底物耗尽,该过程是宰后生化代谢所需能量的主要来源,因此,糖酵解对肉品质变化具有重要调控作用。目前,关于糖酵解对滩羊肉品质影响的研究主要集中于代谢酶表达量、能量物质含量变化及糖酵解asthma medication指标与肉Emricasan半抑制浓度品质相关性的分析。仍缺乏糖酵解调控保水性机制的研究。本课题以4℃条件下贮藏0、1、2、3、4、8d滩羊背最长肌为研究对象,通过测定宰后成熟过程中的保水性、水分分布、水分状态、肌肉结构变化及糖酵解相关指标,研究肌肉结构对保水性的影响,分析保水性与糖酵解之间的关系,结合蛋白质组学方法研究糖酵解影响保水性核心蛋白质的途径,揭示糖酵解调控滩羊肉保水性的机制。主要研究结果如下:1、明确了宰后成熟期间肌肉结构对滩羊肉保水性的影响。滩羊屠宰后,随着成熟时间延长,滴水损失和贮藏损失先上升后下降;不易流动水和自由水持续下降;钙蛋白酶-1活性持续降低;肌原纤维小片化(Myofibril fragmentation index,MFI)呈显著升高趋势;随成熟时间延长,肌原纤维发生断裂,肌膜与肌原纤维之间产生间隙,Z线断裂,肌肉结构逐渐崩塌。因而,宰后成熟期间,滩羊肉中钙蛋白酶-1对肌肉结构蛋白质的水解促使MFI随成熟时间延长逐渐升高,导致肌原纤维与肌原纤维之间、肌原纤维和肌Taurine molecular weight膜之间形成间隙,最终导致肌肉结构崩塌;同时,肌原纤维收缩促使不易流动水向自由水转换,在重力作用下自由水流入肌肉结构降解所形成的滴水通道,导致自由水相对含量逐渐降低,从而影响滩羊肉的滴水损失与贮藏损失。2、分析了宰后成熟期间滩羊肉保水性与糖酵解之间的关系。滩羊宰后ATP含量迅速降低,能量水平的变化激活了腺苷—磷酸活化蛋白激酶(Adenosine monophosphate activated protein kinase,AMPK),促使糖酵解关键酶乳酸脱氢酶被激活引起其活性升高,促进糖原消耗,引起乳酸的蓄积并降低肌肉pH值,导致蛋白质吸附水分的能力下降,不易流动水向自由水转化;同时,ATP含量的快速下降,使肌动球蛋白形成,造成肌肉僵直收缩,导致肌丝的空间结构被缩小,致使水分被挤出,4 d后pH值上升以及肌肉解僵,促使肌动球蛋白解离,肌原纤维空间结构增大,增强了蛋白质对水的吸附能力,因此细胞外的水分重新渗入。糖酵解通过影响肌肉pH值和ATP调控肌肉结构的变化程度,进而调节水分状态和水分储存空间,最终影响滩羊肉滴水损失和贮藏损失。3、初步揭示了宰后成熟期间糖酵解调控滩羊肉保水性的机制。肌钙蛋白I2、肌钙蛋白C2、肌钙蛋白T3等10个核心蛋白质位于细胞器、肌节,与离子或细胞骨架蛋白结合,参与ATP酶活性调节和肌肉的收缩,改变肌肉结构和肌肉收缩。糖酵解通过影响结构蛋白对水分吸附、蛋白水解酶的活性、结构蛋白降解程度及水分状态的转换从而影响了滩羊肉保水性。
二仙汤治疗早发性临床功能不全的网络药理学分析
目的:基于网络药理学探讨二仙汤治疗早发性临床功能不全(POI)的作用靶基因和信号通路。方法:首先,通过公共数据库筛选当归芍药散的有效成分及作用靶点和疾病的疾病靶点;其次,确定二仙汤治疗POI的作用靶基因,并在STRING数据库中收集作用靶基因之间的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)信息,同时建立药物活性成分与作用靶基因网络;最后,借助ClusterProfiler R软件完成基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)分析。结果:筛选得到二仙汤有效成分共92个,作用靶基因205个,确定疾病基因3 425个,有效化合物-作用靶点网络总共包括239个节点和1 153条相互作用关系,关键活性化合物有槲皮苷获悉更多、山柰酚、β-谷甾醇、豆甾醇、木犀草素等,通过PPI网络得到173个核心蛋白:GO富集分析主要涉及共获得生物过程(BP)1 939个,细胞组分(CC)72个,分子功能(MF) 141个;KEGG通路富集筛选得到164条信号通路,主要包括为磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)信号通路、促分裂原活化的蛋白激酶(MAPK)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路等liver pathologies。结论:本研究发现二仙汤中槲皮苷、山柰酚、β-谷甾醇、豆甾醇、木犀草素等活性成分可通过PI3K-AKT信号通路、MAPK信号通路、TNF信号通路作用于MAPK1、AKT1、JUN、RELA等靶点进行综合调控,从而发挥治疗POI的作用。结论:本研究初步明确了二仙汤治疗POI的作用靶基因和通路,为之后LY-188011配制的研究准备了条件。