目的:通过研究2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)、糖尿病肾脏疾病患者不同阶段硫氧还蛋白相互作用蛋白(Thioredoxin Interacting Protein,TXNIP)、硫氧还蛋白(Thioredoxin,Trx)在血清中的浓度,分析TXNIP、Trx的变化与2型糖尿病患者糖尿病肾脏疾病(Diabetic Kidney Disease,DKD)的关系,对糖尿病肾脏疾病发病机制进行初步探讨,有助于糖尿病肾脏并发症的早期预防和治疗。方法:选取2022年1月至2022年10月于沧州市中心医院就诊的146例T2DM患者,临床资料完整,且愿意配合研究。根据美国糖尿病协会(2012)推荐的筛查、诊断微量蛋白尿,根据尿微量白蛋白肌酐比值(Urine Albumin Creatine Ratio,UACR)进行分组,单纯糖尿病组(<30μg/mg,A组)44例、早期糖尿病肾脏疾病组(30-299μg/mg,B组)53例、临床糖尿病肾脏疾病组(≥300μg/mg,C组)49例。收集患者年龄、性别、病程等一般资料,采用ELISA方法检测糖尿病各组及健康对照组(D组)32例血清中TXNIP、Trx的浓度,收集尿β2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,Hb A1c)、空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、谷丙转氨酶(Alanine Amino Transferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate Transaminase,AST)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、肌酐(Creatinine,Cr)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density LipoproteinCholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density LipoproteinCholesterol,HDL-C)、同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)、以及估算肾小球滤过率(estimated Glomerulai Filtration Rate,e GFR)等临床生化指标,应用SPSS 25.0版本的统计学软件对所得数据进行统计并分析。结果:1.单纯糖尿病组、早期糖尿病肾脏疾病组、临床糖尿病肾脏疾病组与健康对照组相比,年龄、性别、体重指数、舒张压、甘油三酯差异无统计学意义(P>0.05)。单纯糖尿病组、早期糖尿病肾脏疾病组、临床糖尿病肾脏疾病组中的TXNIP、FPG、Hb A1c、TC、LDL-C、BUN、Cr、HCY较健康对照组显著升高(P<0.05),而Trx、HDL-C降低,差异有统计学意义(P<0.05)。临床糖尿病肾脏疾病组收缩压较健康对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);2.糖尿病各组间体重指数、同型半胱氨酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶无统计学差异(P>0.05);在Trx、TXNIP、肾小球滤过率、肌酐、尿素氮、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平上差异有统计学意义(P<0.05)。与单纯糖尿病组比较,糖尿病肾脏疾病组中的TXNIP水平显著升高,且以临床糖尿病肾脏疾病组中最高,差异有统计学意义(P<0.05),而Trx水平在糖尿病肾脏疾病组中明显降低,以临床糖尿病肾脏组中最低,差异有统计学意义(P<0.05)。早期糖尿病肾脏疾病组患者的肌酐、尿素氮、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于单纯糖尿病组(P<0.05);在临床糖尿病肾脏疾病组中,尿素氮、甘油三酯水平明显高于单纯糖尿病组以及早期糖尿病肾脏疾病组(P<0.05),而e GFR水平明显低于另两组(P<0.05)。临床糖尿病肾脏疾病组与单纯糖尿病组比较,肌酐、低密度脂蛋白胆固醇明显升高(P<0.05),而与早期糖尿病肾脏疾病组相比,肌酐和低密度脂蛋白胆固hepatitis C virus infection醇水平无统计学差异(P>0.05)。3.尿β2-MG水平在单纯糖尿病组与健康对照组中无统计学差异(P>0.05),然而,在早期糖尿病肾脏疾病组和临床糖尿病肾脏疾病组中,其尿中的β2-MG水平与健康对照组相比显著升高(P<0.05),以临床糖尿病肾脏疾病组患者的尿液中β2-MG含量最高;4.糖尿病组中Trx与e GFR呈正相关(r=0.308,P<0.05),与BUN、Cr、UACR、β2-MG呈负相关(r=-0.326、-0.346、-0.515和-0.313,P<0.05);TXNIP与尿素氮、肌酐、UACR、尿β2-MG呈正相关(r=0.535、0.571、0.749和0.511,P<0.05),然而与e GFR呈负相关(r=-0.575,P<0.05);糖尿病组中的尿β2-MG与Trx、e GFR分析结果显示呈负相关(r=-0.313和-0.459,P<0.05),与TXNIP、尿素氮和肌酐呈正相关(r=AZD1152-HQPA使用方法0.511、0.52selleck VX-6619和0.348,P<0.05);糖尿病组中UACR与e GFR呈负相关(r=-0.459,P<0.05),与尿液中的β2-MG、病程呈正相关(r=0.485和0.216,P<0.05)。结论:1.TXNIP、Trx的表达水平与DKD病变严重程度相关。2.Trx与e GFR呈正相关,与BUN、Cr、UACR、尿β2-MG呈负相关性;而TXNIP与BUN、Cr、UACR、尿β2-MG呈正相关,与e GFR呈负相关性。Trx、TXNIP可能成为早期发现DKD的敏感指标。